ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Pilih Page

Sciatica

Pasukan Kiropraktik Sciatica Klinik Belakang. Dr. Alex Jimenez menganjurkan pelbagai arkib artikel yang dikaitkan dengan sciatica, siri simptom yang biasa dan kerap dilaporkan yang menjejaskan majoriti penduduk. Kesakitan sciatica boleh berbeza-beza secara meluas. Ia mungkin berasa seperti kesemutan ringan, sakit membosankan, atau sensasi terbakar. Dalam sesetengah kes, kesakitannya cukup teruk sehingga menyebabkan seseorang tidak dapat bergerak. Kesakitan paling kerap berlaku di satu pihak.

Sciatica berlaku apabila terdapat tekanan atau kerosakan pada saraf sciatic. Saraf ini bermula di bahagian bawah belakang dan mengalir ke bahagian belakang setiap kaki kerana ia mengawal otot-otot belakang lutut dan bahagian bawah kaki. Ia juga memberikan sensasi pada bahagian belakang paha, bahagian bawah kaki, dan tapak kaki. Dr Jimenez menerangkan bagaimana sciatica dan simptomnya boleh dilegakan melalui penggunaan rawatan kiropraktik. Untuk maklumat lanjut, sila hubungi kami di (915) 850-0900 atau teks untuk menghubungi Dr. Jimenez secara peribadi di (915) 540-8444.


Rawatan Bukan Pembedahan yang Berkesan untuk Sciatica

Rawatan Bukan Pembedahan yang Berkesan untuk Sciatica

Bagi individu yang berurusan dengan sciatica, bolehkah rawatan tanpa pembedahan seperti penjagaan kiropraktik dan akupunktur mengurangkan kesakitan dan memulihkan fungsi?

Pengenalan

Tubuh manusia adalah mesin kompleks yang membolehkan perumah mudah alih dan stabil semasa berehat. Dengan pelbagai kumpulan otot di bahagian atas dan bawah badan, otot, tendon, saraf, dan ligamen di sekeliling mempunyai tujuan untuk badan kerana mereka semua mempunyai tugas khusus dalam memastikan perumah berfungsi. Walau bagaimanapun, ramai individu telah membangunkan pelbagai tabiat yang menyebabkan aktiviti lasak yang menyebabkan pergerakan berulang pada otot dan saraf mereka dan menjejaskan sistem muskuloskeletal mereka. Salah satu saraf yang ramai individu telah berurusan dengan kesakitan ialah saraf sciatic, yang menyebabkan banyak masalah pada bahagian bawah badan dan, apabila tidak dirawat dengan segera, membawa kepada kesakitan dan ketidakupayaan. Nasib baik, ramai individu telah mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan sciatica dan memulihkan fungsi badan kepada individu tersebut. Artikel hari ini memfokuskan pada pemahaman sciatica dan cara terapi bukan pembedahan seperti penjagaan kiropraktik dan akupunktur boleh membantu mengurangkan kesan seperti sakit sciatic yang menyebabkan profil risiko bertindih pada bahagian bawah badan. Kami berbincang dengan pembekal perubatan bertauliah yang menggabungkan maklumat pesakit kami untuk menilai bagaimana sciatica sering dikaitkan dengan faktor persekitaran yang menyebabkan disfungsi dalam badan. Kami juga memaklumkan dan membimbing pesakit tentang cara pelbagai rawatan bukan pembedahan boleh membantu mengurangkan sciatica dan simptom yang berkaitan dengannya. Kami juga menggalakkan pesakit kami untuk bertanya kepada pembekal perubatan berkaitan mereka banyak soalan rumit dan penting tentang menggabungkan pelbagai terapi bukan pembedahan sebagai sebahagian daripada rutin harian mereka untuk mengurangkan peluang dan kesan daripada sciatica daripada kembali. Dr. Jimenez, DC, memasukkan maklumat ini sebagai perkhidmatan akademik. Penafian.

 

Memahami Sciatica

Adakah anda sering berasa sakit yang memancar ke bawah satu atau kedua-dua kaki apabila duduk dalam tempoh yang lama? Berapa kerapkah anda mengalami sensasi kesemutan yang menyebabkan anda goyang kaki untuk mengurangkan kesannya? Atau adakah anda perasan bahawa meregangkan kaki anda menyebabkan kelegaan sementara? Walaupun simptom sakit bertindih ini boleh menjejaskan bahagian bawah kaki, ramai individu mungkin menganggap ia adalah sakit pinggang, tetapi sebenarnya, ia adalah sciatica. Sciatica adalah keadaan muskuloskeletal biasa yang menjejaskan ramai orang di seluruh dunia dengan menyebabkan sakit pada saraf sciatic dan memancar ke bawah ke kaki. Saraf sciatic adalah penting dalam menyediakan fungsi motor langsung dan tidak langsung kepada otot kaki. (Davis et al., 2024) Apabila saraf sciatic dimampatkan, ramai orang menyatakan bahawa kesakitan boleh berbeza dalam intensiti, disertai dengan gejala seperti kesemutan, kebas dan kelemahan otot yang boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk berjalan dan berfungsi. 

 

 

Walau bagaimanapun, beberapa punca utama yang membawa kepada perkembangan sciatica boleh memainkan faktor yang menyebabkan kesakitan pada bahagian bawah kaki. Beberapa faktor yang wujud dan persekitaran sering dikaitkan dengan sciatica, menyebabkan mampatan akar saraf lumbar pada saraf sciatic. Faktor seperti status kesihatan yang lemah, tekanan fizikal dan kerja pekerjaan dikaitkan dengan perkembangan sciatica dan boleh memberi kesan kepada rutin seseorang. (Gimenez-Campos et al., 2022) Selain itu, beberapa punca sciatica boleh termasuk keadaan muskuloskeletal seperti cakera hernia, taji tulang atau stenosis tulang belakang, yang boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang wujud dan persekitaran yang boleh mengurangkan motilitas dan kualiti hidup ramai individu. (Zhou et al., 2021) Ini menyebabkan ramai individu mencari rawatan untuk melegakan kesakitan sciatica dan simptom yang berkaitan dengannya. Walaupun kesakitan yang disebabkan oleh sciatica boleh berbeza-beza, ramai individu sering mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan ketidakselesaan dan kesakitan mereka daripada sciatica. Ini membolehkan mereka menggabungkan penyelesaian yang berkesan untuk menguruskan sciatica. 

 


Melangkaui Pelarasan: Kiropraktik & Penjagaan Kesihatan Integratif- Video


Penjagaan Kiropraktik Untuk Sciatica

Apabila datang untuk mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan sciatica, rawatan bukan pembedahan boleh mengurangkan kesan seperti sakit sambil membantu memulihkan fungsi badan dan mobiliti. Pada masa yang sama, rawatan bukan pembedahan disesuaikan dengan kesakitan individu dan boleh dimasukkan ke dalam rutin seseorang. Sesetengah rawatan bukan pembedahan seperti penjagaan kiropraktik sangat baik dalam mengurangkan sciatica dan gejala kesakitan yang berkaitan. Penjagaan kiropraktik ialah satu bentuk terapi bukan pembedahan yang memberi tumpuan kepada memulihkan pergerakan tulang belakang badan sambil meningkatkan fungsi badan. Penjagaan kiropraktik menggunakan teknik mekanikal dan manual untuk sciatica untuk menyelaraskan semula tulang belakang dan membantu badan sembuh secara semula jadi tanpa pembedahan atau ubat. Penjagaan kiropraktik boleh membantu mengurangkan tekanan intradiskal, meningkatkan ketinggian ruang cakera intervertebral, dan meningkatkan julat pergerakan pada bahagian bawah kaki. (Gudavalli et al., 2016) Apabila berurusan dengan sciatica, penjagaan kiropraktik boleh mengurangkan tekanan yang tidak perlu pada saraf sciatic dan membantu mengurangkan risiko berulang melalui rawatan berturut-turut. 

 

Kesan Penjagaan Kiropraktik Untuk Sciatica

Beberapa kesan penjagaan kiropraktik untuk mengurangkan sciatica boleh memberikan gambaran kepada orang tersebut kerana pakar kiropraktik bekerjasama dengan penyedia perubatan yang berkaitan untuk merangka pelan yang diperibadikan untuk melegakan simptom seperti sakit. Ramai orang yang menggunakan penjagaan kiropraktik untuk mengurangkan kesan sciatica boleh menggabungkan terapi fizikal untuk menguatkan otot yang lemah sekeliling itu bahagian bawah belakang, regangan untuk meningkatkan fleksibiliti dan lebih berhati-hati tentang faktor yang menyebabkan sakit sciatic di bahagian bawah kaki mereka. Penjagaan kiropraktik boleh membimbing ramai orang tentang ergonomik poster yang betul, dan pelbagai latihan untuk mengurangkan kemungkinan sciatica kembali sambil menawarkan kesan positif kepada bahagian bawah badan.

 

Akupunktur Untuk Sciatica

Satu lagi bentuk rawatan bukan pembedahan yang boleh membantu mengurangkan kesan sakit seperti sciatica ialah akupunktur. Sebagai komponen utama dalam perubatan tradisional Cina, terapi akupunktur melibatkan profesional meletakkan jarum nipis dan padat pada titik tertentu pada badan. Apabila berlaku mengurangkan sciatica, terapi akupunktur boleh memberikan kesan analgesik pada acupoints badan, mengawal mikroglia, dan memodulasi reseptor tertentu di sepanjang laluan kesakitan ke sistem saraf. (Zhang et al., 2023) Terapi akupunktur memberi tumpuan kepada memulihkan aliran tenaga semula jadi badan atau Qi untuk menggalakkan penyembuhan.

 

Kesan Akupunktur Untuk Sciatica

 Berkenaan dengan kesan terapi akupunktur pada mengurangkan sciatica, terapi akupunktur boleh membantu mengurangkan isyarat sakit yang dihasilkan oleh sciatica dengan menukar isyarat otak dan mengubah laluan motor atau gangguan deria kawasan yang terjejas. (Yu et al., 2022) Selain itu, terapi akupunktur boleh membantu memberikan kelegaan kesakitan dengan melepaskan endorfin, pelega sakit semula jadi badan, kepada acupoint khusus yang berkorelasi dengan saraf sciatic, mengurangkan keradangan di sekitar saraf sciatic, dengan itu mengurangkan tekanan dan kesakitan serta membantu meningkatkan fungsi saraf. Kedua-dua penjagaan kiropraktik dan akupunktur menawarkan pilihan rawatan bukan pembedahan yang berharga yang boleh memberikan bantuan dalam proses penyembuhan dan mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh sciatica. Apabila ramai orang berhadapan dengan sciatica dan mencari banyak penyelesaian untuk mengurangkan kesan seperti sakit, kedua-dua rawatan bukan pembedahan ini boleh membantu ramai orang menangani punca asas sciatica, meningkatkan proses penyembuhan semula jadi badan, dan membantu memberikan kelegaan yang ketara daripada kesakitan.

 


Rujukan

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Sciatica. Dalam StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Kajian sistematik dan meta-analisis keberkesanan dan kejadian buruk gabapentin dan pregabalin untuk sakit sciatica. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144

Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Gangguan Kiropraktik Manipulasi Tulang Belakang pada Pesakit Sakit Belakang Bawah dan Radikular Selepas Pembedahan: Siri Kes Retrospektif. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Wang, LQ (2022). Akupunktur untuk sciatica kronik: protokol untuk percubaan terkawal rawak berbilang pusat. Terbuka BMJ, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Keberkesanan dan keselamatan terapi akupunktur untuk sciatica: Kajian sistematik dan meta-analisis laluan terkawal rawak. Neurosci hadapan, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Persatuan Penyebab Obesiti Dengan Degenerasi Intervertebral, Sakit Pinggang Bawah, dan Sciatica: Kajian Rawak Mendelian Dua Sampel. Endocrinol depan (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

Penafian

Menyahmistikan Akar Saraf Tunjang dan Kesannya terhadap Kesihatan

Menyahmistikan Akar Saraf Tunjang dan Kesannya terhadap Kesihatan

Apabila sciatica atau sakit saraf yang memancar lain muncul, bolehkah belajar membezakan antara sakit saraf dan pelbagai jenis kesakitan membantu individu mengenali apabila akar saraf tulang belakang teriritasi atau tertekan atau masalah yang lebih serius yang memerlukan rawatan perubatan?

Menyahmistikan Akar Saraf Tunjang dan Kesannya terhadap Kesihatan

Akar Saraf Tulang Belakang dan Dermatom

Keadaan tulang belakang seperti cakera hernia dan stenosis boleh membawa kepada rasa sakit yang menjalar ke bawah satu lengan atau kaki. Gejala lain termasuk kelemahan, kebas, dan/atau sensasi elektrik yang terbakar atau terbakar. Istilah perubatan untuk gejala saraf terjepit ialah radikulopati (Institut Kesihatan Kebangsaan: Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan. 2020). Dermatom boleh menyumbang kepada kerengsaan pada saraf tunjang, di mana akar saraf menyebabkan gejala di bahagian belakang dan anggota badan.

Anatomi

Saraf tunjang mempunyai 31 segmen.

  • Setiap segmen mempunyai akar saraf di sebelah kanan dan kiri yang membekalkan fungsi motor dan deria kepada anggota badan.
  • Cawangan komunikasi anterior dan posterior bergabung membentuk saraf tulang belakang yang keluar dari saluran vertebra.
  • 31 segmen tulang belakang menghasilkan 31 saraf tulang belakang.
  • Setiap satu menghantar input saraf deria dari kawasan kulit tertentu di sisi dan kawasan badan itu.
  • Kawasan ini dipanggil dermatom.
  • Kecuali saraf tulang belakang serviks pertama, dermatom wujud untuk setiap saraf tulang belakang.
  • Saraf tulang belakang dan dermatom yang berkaitan membentuk rangkaian di seluruh badan.

Tujuan Dermatomes

Dermatom ialah kawasan badan/kulit dengan input deria yang diberikan kepada saraf tulang belakang individu. Setiap akar saraf mempunyai dermatom yang berkaitan, dan pelbagai cabang membekalkan setiap dermatom daripada akar saraf tunggal itu. Dermatom adalah laluan di mana maklumat sensasi dalam kulit menghantar isyarat ke dan dari sistem saraf pusat. Sensasi yang dirasai secara fizikal, seperti tekanan dan suhu, dihantar ke sistem saraf pusat. Apabila akar saraf tulang belakang menjadi mampat atau jengkel, biasanya kerana ia bersentuhan dengan struktur lain, ia mengakibatkan radikulopati. (Institut Kesihatan Kebangsaan: Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan. 2020).

Radiculopathy

Radikulopati menggambarkan gejala yang disebabkan oleh saraf terjepit di sepanjang tulang belakang. Gejala dan sensasi bergantung pada tempat saraf dicubit dan tahap mampatan.

Serviks

  • Ini adalah sindrom kesakitan dan/atau kekurangan sensorimotor apabila akar saraf di leher dimampatkan.
  • Ia sering disertai dengan kesakitan yang turun ke bawah satu lengan.
  • Individu juga mungkin mengalami sensasi elektrik seperti pin dan jarum, kejutan, dan sensasi terbakar, serta gejala motor seperti lemah dan kebas.

Lumbar

  • Radikulopati ini terhasil daripada mampatan, keradangan, atau kecederaan pada saraf tulang belakang di bahagian bawah belakang.
  • Sensasi sakit, kebas, kesemutan, elektrik atau sensasi terbakar, dan gejala motor seperti kelemahan bergerak ke bawah sebelah kaki adalah perkara biasa.

Diagnosa

Sebahagian daripada pemeriksaan fizikal radikulopati adalah menguji dermatom untuk sensasi. Pengamal akan menggunakan ujian manual khusus untuk menentukan tahap tulang belakang dari mana gejala itu berasal. Peperiksaan manual selalunya disertai dengan ujian pengimejan diagnostik seperti MRI, yang boleh menunjukkan keabnormalan pada akar saraf tulang belakang. Pemeriksaan fizikal yang lengkap akan menentukan sama ada akar saraf tulang belakang adalah punca simptom.

Merawat Punca Asas

Banyak gangguan belakang boleh dirawat dengan terapi konservatif untuk memberikan kelegaan kesakitan yang berkesan. Untuk cakera hernia, sebagai contoh, individu mungkin disyorkan untuk berehat dan mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Akupunktur, terapi fizikal, kiropraktik, tarikan bukan pembedahan, atau terapi penyahmampatan juga boleh ditetapkan. Untuk kesakitan yang teruk, individu mungkin ditawarkan suntikan steroid epidural yang boleh melegakan kesakitan dengan mengurangkan keradangan. (Akademi Pakar Bedah Ortopedik Amerika: OrthoInfo. 2022) Untuk stenosis tulang belakang, pembekal mungkin terlebih dahulu memberi tumpuan kepada terapi fizikal untuk meningkatkan kecergasan keseluruhan, menguatkan perut dan otot belakang, dan mengekalkan pergerakan di tulang belakang. Ubat penghilang rasa sakit, termasuk NSAID dan suntikan kortikosteroid, boleh mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. (Kolej Rheumatologi Amerika. 2023) Pakar terapi fizikal menyediakan pelbagai terapi untuk mengurangkan simptom, termasuk penyahmampatan dan daya tarikan manual dan mekanikal. Pembedahan mungkin disyorkan untuk kes radikulopati yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif.

Pelan penjagaan Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian serta perkhidmatan klinikal adalah khusus dan tertumpu pada kecederaan dan proses pemulihan yang lengkap. Bidang amalan kami termasuk Kesejahteraan & Pemakanan, Sakit Kronik, Kecederaan Diri, Penjagaan Kemalangan Auto, Kecederaan Kerja, Kecederaan Belakang, Sakit Pinggang, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Kecederaan Sukan, Sciatica Teruk, Scoliosis, Cakera Hernia Kompleks, Fibromyalgia, Kronik Sakit, Kecederaan Kompleks, Pengurusan Tekanan, Rawatan Perubatan Fungsian dan protokol penjagaan dalam skop. Kami menumpukan pada memulihkan fungsi badan yang normal selepas trauma dan kecederaan tisu lembut menggunakan Protokol Kiropraktik Khusus, Program Kesejahteraan, Pemakanan Fungsian dan integratif, Latihan Kecergasan dan Mobiliti, dan Sistem Pemulihan untuk semua peringkat umur. Jika individu tersebut memerlukan rawatan lain, mereka akan dirujuk ke klinik atau doktor yang paling sesuai untuk keadaan mereka. Dr. Jimenez telah bekerjasama dengan pakar bedah terkemuka, pakar klinikal, penyelidik perubatan, ahli terapi, jurulatih dan penyedia pemulihan perdana untuk membawa El Paso, rawatan klinikal terbaik, kepada komuniti kami.


Tuntut Semula Mobiliti Anda: Penjagaan Kiropraktik Untuk Pemulihan Sciatica


Rujukan

Institut Kesihatan Kebangsaan: Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan. (2020). Lembaran fakta sakit pinggang. Diperoleh daripada www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Akademi Pakar Bedah Ortopedik Amerika: OrthoInfo. (2022). Cakera hernia di bahagian bawah belakang. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Kolej Rheumatologi Amerika. (2023). Stenosis tulang belakang. rheumatologi.org/patients/spinal-stenosis

Traksi Lumbar: Memulihkan Mobiliti dan Melegakan Sakit Bawah Belakang

Traksi Lumbar: Memulihkan Mobiliti dan Melegakan Sakit Bawah Belakang

Bagi individu yang mengalami atau menguruskan sakit pinggang dan/atau sciatica, bolehkah terapi cengkaman lumbar membantu memberikan kelegaan yang konsisten?

Traksi Lumbar: Memulihkan Mobiliti dan Melegakan Sakit Bawah Belakang

Daya tarikan Lumbar

Terapi cengkaman lumbar untuk sakit pinggang dan sciatica boleh menjadi pilihan rawatan untuk membantu memulihkan mobiliti dan fleksibiliti serta selamat menyokong kembali individu ke tahap aktiviti yang optimum. Ia sering digabungkan dengan senaman terapeutik yang disasarkan. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) Teknik ini meregangkan ruang antara vertebra di tulang belakang bawah, melegakan sakit belakang bawah.

  • Daya tarikan lumbar atau belakang rendah membantu memisahkan ruang antara vertebra.
  • Mengasingkan tulang memulihkan peredaran dan membantu melegakan tekanan pada saraf terjepit seperti saraf sciatic, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti.

penyelidikan

Penyelidik mengatakan daya tarikan lumbar dengan senaman tidak meningkatkan hasil individu berbanding dengan latihan terapi fizikal sendiri (Anne Thackeray et al., 2016). Kajian itu meneliti 120 peserta dengan sakit belakang dan gangguan akar saraf yang dipilih secara rawak untuk menjalani daya tarikan lumbar dengan senaman atau senaman mudah untuk kesakitan. Latihan berasaskan sambungan tertumpu pada membengkokkan tulang belakang ke belakang. Pergerakan ini dianggap berkesan untuk individu yang mengalami sakit belakang dan saraf tersepit. Keputusan menunjukkan bahawa menambah daya tarikan lumbar kepada latihan terapi fizikal tidak menawarkan faedah yang ketara berbanding senaman berasaskan sambungan sahaja untuk sakit belakang. (Anne Thackeray et al., 2016)

Kajian pada tahun 2022 mendapati bahawa cengkaman lumbar berguna untuk individu yang mengalami sakit belakang bawah. Kajian itu menyiasat dua teknik daya tarikan lumbar yang berbeza dan mendapati bahawa daya tarikan lumbar daya berubah-ubah dan daya tarikan lumbar daya tinggi membantu melegakan sakit belakang bawah. Daya tarikan lumbar daya tinggi juga didapati mengurangkan ketidakupayaan berfungsi. (Zahra Masood et al., 2022) Kajian lain mendapati daya tarikan lumbar meningkatkan julat pergerakan dalam ujian angkat kaki lurus. Kajian itu mengkaji daya tarikan yang berbeza pada cakera hernia. Semua peringkat meningkatkan julat pergerakan individu, tetapi tetapan cengkaman separuh berat badan dikaitkan dengan melegakan kesakitan yang paling ketara. (Anita Kumari et al., 2021)

Rawatan

Bagi individu yang hanya mengalami sakit pinggang, senaman, dan pembetulan postur mungkin sahaja yang diperlukan untuk memberikan kelegaan. Penyelidikan mengesahkan senaman terapi fizikal boleh membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti (Anita Slomski 2020). Satu lagi kajian mendedahkan kepentingan pemusatan gejala sciatic semasa pergerakan berulang. Pemusatan adalah memindahkan kesakitan kembali ke tulang belakang, yang merupakan tanda positif bahawa saraf dan cakera sembuh dan berlaku semasa latihan terapeutik. (Hanne B. Albert et al., 2012) Pasukan kiropraktor dan terapi fizikal boleh mendidik pesakit tentang mencegah episod sakit belakang. Kiropraktor dan ahli terapi fizikal ialah pakar pergerakan badan yang boleh menunjukkan senaman yang terbaik untuk keadaan anda. Memulakan program senaman yang memusatkan gejala boleh membantu individu kembali kepada gaya hidup normal mereka dengan cepat dan selamat. Rujuk pembekal penjagaan kesihatan sebelum memulakan sebarang program senaman untuk sakit belakang.


Perubatan Pergerakan: Kiropraktik


Rujukan

Cheng, YH, Hsu, CY, & Lin, YN (2020). Kesan daya tarikan mekanikal pada sakit belakang bawah pada pesakit dengan cakera intervertebral herniated: kajian sistemik dan meta-analisis. Pemulihan klinikal, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528

Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD, & Brennan, GP (2016). Keberkesanan Traksi Mekanikal Di Kalangan Subkumpulan Pesakit Yang Mengalami Sakit Pinggang Pinggang dan Sakit Kaki: Percubaan Secara Rawak. Jurnal terapi fizikal ortopedik dan sukan, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238

Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Kesan daya tarikan lumbar pada sakit belakang pinggang diskogenik menggunakan daya berubah-ubah. JPMA. Jurnal Persatuan Perubatan Pakistan, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453

Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Kesan Satu Perlima, Satu Pertiga, dan Separuh daripada Traksi Lumbar Berat Badan pada Ujian Angkat Kaki Lurus dan Sakit pada Pesakit Cakera Intervertebral Prolaps: Percubaan Terkawal Rawak. Penyelidikan BioMed antarabangsa, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502

Slomski A. (2020). Terapi Fizikal Awal Melegakan Kecacatan dan Sakit Sciatica. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673

Albert, HB, Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Pemusatan pada pesakit dengan sciatica: adakah tindak balas kesakitan terhadap pergerakan dan kedudukan berulang dikaitkan dengan hasil atau jenis lesi cakera?. Jurnal tulang belakang Eropah : penerbitan rasmi Persatuan Tulang Belakang Eropah, Persatuan Kecacatan Tulang Belakang Eropah, dan Bahagian Eropah Persatuan Penyelidikan Tulang Belakang Serviks, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9

Temui Rawatan Bukan Pembedahan Paling Berkesan untuk Sciatica

Temui Rawatan Bukan Pembedahan Paling Berkesan untuk Sciatica

Bolehkah rawatan bukan pembedahan seperti akupunktur dan penyahmampatan tulang belakang memberikan kelegaan kepada individu yang berurusan dengan sciatica?

Pengenalan

Apabila ramai individu mula merasakan sakit yang mengalir di kaki mereka selepas seharian melakukan aktiviti, ia menyebabkan mereka mempunyai mobiliti terhad dan sukar untuk mencari tempat untuk berehat. Ramai orang berfikir bahawa mereka hanya berurusan dengan sakit kaki, tetapi ia boleh menjadi lebih isu kerana mereka menyedari bahawa ia bukan sahaja sakit kaki yang mereka alami tetapi ia adalah sciatica. Walaupun saraf panjang ini datang dari bahagian bawah belakang dan bergerak ke bawah ke kaki, ia boleh mengalami kesakitan dan ketidakselesaan apabila cakera atau otot hernia memampatkan dan memburukkan saraf. Apabila ini berlaku, ia boleh menjejaskan mobiliti dan kualiti hidup seseorang, sekali gus menyebabkan mereka mendapatkan rawatan untuk mengurangkan kesakitan akibat sciatica. Mujurlah, terapi alternatif seperti akupunktur dan penyahmampatan tulang belakang telah digunakan untuk bukan sahaja meminimumkan kesakitan sciatic tetapi juga memberikan hasil yang positif dan berfaedah. Artikel hari ini melihat sciatica, bagaimana penyahmampatan tulang belakang dan akupunktur boleh melegakan sciatica, dan bagaimana penyepaduan kedua-dua rawatan bukan pembedahan ini boleh membawa kepada hasil yang bermanfaat. Kami berbincang dengan pembekal perubatan bertauliah yang menyatukan maklumat pesakit kami untuk menilai cara sciatica boleh memberi kesan ketara kepada kesejahteraan dan kualiti hidup seseorang. Kami juga memaklumkan dan membimbing pesakit tentang cara mengintegrasikan terapi akupunktur dan penyahmampatan tulang belakang secara positif boleh mengurangkan sciatica. Kami menggalakkan pesakit kami bertanya kepada pembekal perubatan berkaitan mereka soalan rumit dan penting tentang menggabungkan rawatan bukan pembedahan ke dalam rutin kesihatan untuk melegakan sciatica dan simptom yang dirujuk. Dr. Jimenez, DC, memasukkan maklumat ini sebagai perkhidmatan akademik. Penafian.

 

Memahami Sciatica

Adakah anda sering mengalami rasa kebas atau kesemutan dari bahagian bawah punggung hingga ke kaki? Adakah anda rasa gaya berjalan anda berasa tidak seimbang? Atau adakah anda telah meregangkan kaki anda selepas duduk sebentar, yang memberikan kelegaan sementara? Walaupun saraf sciatic memainkan peranan penting dalam fungsi motor di kaki, apabila pelbagai faktor, seperti cakera hernia dan juga kehamilan, mula memburukkan saraf, ia boleh menyebabkan kesakitan. Sciatica adalah keadaan sakit yang disengajakan yang sering disalahlabelkan sebagai sakit pinggang atau sakit kaki radikular disebabkan oleh kedua-dua keadaan muskuloskeletal ini. Ini adalah komorbiditi dan boleh diburukkan lagi dengan liku-liku mudah. (Davis et al., 2024)

 

 

Selain itu, apabila ramai individu melakukan gerakan berulang atau menangani perubahan degeneratif pada tulang belakang, cakera tulang belakang lebih terdedah kepada herniasi. Mereka mungkin menekan saraf tulang belakang, menyebabkan isyarat neuron menimbulkan rasa sakit dan ketidakselesaan di bahagian bawah kaki. (Zhou et al., 2021) Pada masa yang sama, sciatica boleh menjadi sumber tulang belakang dan tambahan tulang belakang di kawasan tulang belakang lumbar, yang menyebabkan ramai individu mengalami kesakitan yang berterusan dan mencari kelegaan. (Siddiq et al., 2020) Apabila sakit sciatica mula menjejaskan bahagian bawah seseorang, menyebabkan masalah mobiliti, ramai orang mendapatkan rawatan untuk mengurangkan kesan sakit seperti sciatica. 

 


Ilmu Gerak-Video


 

Akupunktur Untuk Mengurangkan Sakit Sciatica

Apabila ia datang untuk merawat sciatica, ramai orang boleh melihat kepada rawatan bukan pembedahan kerana kemampuan dan keberkesanannya dalam mengurangkan sciatica dan gejala seperti sakit yang berkaitan. Rawatan bukan pembedahan boleh disesuaikan dengan kesakitan individu dan digabungkan untuk memulihkan kualiti hidup seseorang. Dua rawatan bukan pembedahan yang boleh membantu mengurangkan sciatica ialah akupunktur dan penyahmampatan tulang belakang. Akupunktur mempunyai sejarah yang panjang dalam memberikan kesan positif yang ketara dalam mengurangkan kesakitan sciatic dan meningkatkan kualiti hidup seseorang. (Yuan et al., 2020) Profesional terlatih tinggi dari China menggunakan akupunktur dan menggabungkan jarum pepejal kecil untuk memberikan kelegaan segera daripada gejala sciatica yang berkaitan. Ini kerana akupunktur memberikan kesan analgesik dengan mengawal pengaktifan mikroglia, menghalang tindak balas keradangan semula jadi badan, dan memodulasi reseptor di sepanjang laluan kesakitan dalam sistem saraf. (Zhang et al., 2023) Setakat ini, akupunktur boleh merangsang titik akupuntur badan untuk memulihkan keseimbangan.

 

Kesan Akupunktur

Salah satu kesan akupunktur untuk melegakan sciatica ialah ia boleh mengurangkan intensiti kesakitan dengan mengubah corak aktiviti otak apabila reseptor sakit terganggu. (Yu et al., 2022) Selain itu, apabila ahli akupunktur mula merangsang saraf dalam otot dan tisu, mereka melepaskan endorfin dan faktor neurohumoral lain yang membantu mengubah proses kesakitan dalam sistem saraf. Akupunktur membantu mengurangkan keradangan sambil meningkatkan kekejangan otot dan mobiliti sendi melalui peningkatan peredaran mikro untuk mengurangkan bengkak sambil menghalang kesakitan sciatica daripada menjejaskan bahagian bawah kaki. 

 

Penyahmampatan Tulang Belakang Untuk Melegakan Sakit Sciatica

 

Satu lagi bentuk rawatan bukan pembedahan ialah penyahmampatan tulang belakang, dan ia boleh membantu mengurangkan kesan sciatica dan gejala kesakitan yang berkaitan. Penyahmampatan tulang belakang menggunakan jadual cengkaman untuk meregangkan tulang belakang secara perlahan-lahan untuk mencipta tekanan negatif dalam cakera tulang belakang dan membebaskan saraf yang terjejas. Bagi individu sciatica, rawatan bukan pembedahan ini melegakan saraf sciatic kerana penyahmampatan tulang belakang membantu mengurangkan keamatan kesakitan dan meningkatkan fungsi mobiliti di bahagian bawah kaki. (Choi et al., 2022) Objektif utama penyahmampatan tulang belakang adalah untuk mewujudkan ruang dalam saluran tulang belakang dan struktur saraf untuk melepaskan saraf sciatic yang teruk daripada menyebabkan lebih banyak kesakitan. (Burkhard et al., 2022

 

Kesan Penyahmampatan Tulang Belakang

Ramai individu boleh mula berasa lega daripada menggabungkan penyahmampatan tulang belakang dalam rawatan kesihatan mereka. Rawatan tanpa pembedahan ini menggalakkan cecair dan nutrien ke cakera tulang belakang untuk memulakan proses penyembuhan semula jadi badan. Apabila tulang belakang sedang diregangkan perlahan-lahan, terdapat kurang tekanan pada saraf sciatic, yang boleh mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti. Selain itu, ramai individu akan merasakan fleksibiliti dan mobiliti mereka kembali ke kawasan lumbar mereka.

 

Mengintegrasikan Akupunktur dan Penyahmampatan Tulang Belakang Untuk Lega

Oleh itu, apabila ramai orang mula mengintegrasikan penyahmampatan tulang belakang dan akupunktur sebagai pendekatan holistik dan bukan pembedahan untuk melegakan sciatica, keputusan dan faedahnya adalah positif. Walaupun penyahmampatan tulang belakang menyasarkan penyembuhan mekanikal cakera tulang belakang dan mengurangkan tekanan saraf, akupunktur memberi tumpuan kepada melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan pada tahap sistemik. Ini meningkatkan proses penyembuhan semula jadi badan dan menawarkan kesan sinergi untuk meningkatkan hasil rawatan. Rawatan bukan pembedahan seperti akupunktur dan penyahmampatan tulang belakang boleh memberikan hasil yang diharapkan bagi ramai individu yang mencari kelegaan daripada sakit sciatic mereka tanpa menggunakan prosedur pembedahan. Rawatan ini membolehkan individu mendapatkan semula mobiliti mereka di bahagian bawah kaki mereka, mengurangkan kesakitan, dan meningkatkan kualiti hidup mereka dengan membuat orang lebih prihatin terhadap tubuh mereka dan mengurangkan kemungkinan sciatica daripada kembali. Dengan berbuat demikian, ramai individu boleh menjalani gaya hidup yang lebih sihat dan tidak sakit.

 


Rujukan

Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P., & Spirig, JM (2022). Penyahmampatan tulang belakang dengan panduan khusus pesakit. Tulang belakang j, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002

Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Kesan Penyahmampatan Tulang Belakang Tanpa Bedah terhadap Keamatan Sakit dan Isipadu Cakera Herniasi dalam Cakera Herniasi Lumbar Subakut. Jurnal Amalan Klinikal Antarabangsa, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Sciatica. Dalam StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). Sciatica extra-spinal dan sciatica meniru: kajian skop. Korea J Sakit, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Wang, LQ (2022). Akupunktur untuk sciatica kronik: protokol untuk percubaan terkawal rawak berbilang pusat. Terbuka BMJ, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D., & Chen, L. (2020). Akupunktur untuk herniasi cakera lumbar: Protokol untuk kajian sistematik dan meta-analisis. Perubatan (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Keberkesanan dan keselamatan terapi akupunktur untuk sciatica: Kajian sistematik dan meta-analisis laluan terkawal rawak. Neurosci hadapan, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Persatuan Penyebab Obesiti Dengan Degenerasi Intervertebral, Sakit Pinggang Bawah, dan Sciatica: Kajian Rawak Mendelian Dua Sampel. Endocrinol depan (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

Penafian

Pelepasan daripada Klaudikasi Neurogenik: Pilihan Rawatan

Pelepasan daripada Klaudikasi Neurogenik: Pilihan Rawatan

Individu yang mengalami tembakan, sakit sakit di bahagian bawah kaki, dan sakit kaki yang terputus-putus mungkin mengalami klaudikasi neurogenik. Bolehkah mengetahui simptom membantu penyedia penjagaan kesihatan membangunkan pelan rawatan yang berkesan?

Pelepasan daripada Klaudikasi Neurogenik: Pilihan Rawatan

Klaudikasi Neurogenik

Klaudikasio neurogenik berlaku apabila saraf tulang belakang tertekan di lumbar atau tulang belakang bawah, menyebabkan sakit kaki yang terputus-putus. Saraf tertekan di tulang belakang lumbar boleh menyebabkan sakit kaki dan kekejangan. Kesakitan biasanya bertambah teruk dengan pergerakan atau aktiviti tertentu seperti duduk, berdiri, atau membongkok ke belakang. Ia juga dikenali sebagai pseudo-klaudikasi apabila ruang dalam tulang belakang lumbar menyempit. Keadaan yang dikenali sebagai stenosis tulang belakang lumbar. Walau bagaimanapun, klaudikasio neurogenik adalah sindrom atau kumpulan gejala yang disebabkan oleh saraf tulang belakang yang terjepit, manakala stenosis tulang belakang menggambarkan penyempitan saluran tulang belakang.

Gejala

Gejala klaudikasio neurogenik boleh termasuk:

  • Kejang kaki.
  • Kebas, kesemutan, atau rasa terbakar.
  • Keletihan dan kelemahan kaki.
  • Rasa berat di kaki/s.
  • Sakit yang tajam, menembak, atau sakit menjalar ke bahagian bawah kaki, selalunya di kedua-dua kaki.
  • Mungkin juga ada rasa sakit di bahagian bawah belakang atau punggung.

Klaudikasio neurogenik adalah berbeza daripada jenis sakit kaki yang lain, kerana sakit itu silih berganti – berhenti dan bermula secara rawak dan bertambah teruk dengan pergerakan atau aktiviti tertentu. Berdiri, berjalan, menuruni tangga, atau melentur ke belakang boleh mencetuskan kesakitan, semasa duduk, menaiki tangga, atau bersandar ke hadapan cenderung untuk melegakan kesakitan. Walau bagaimanapun, setiap kes adalah berbeza. Dari masa ke masa, klaudikasi neurogenik boleh menjejaskan mobiliti apabila individu cuba mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan, termasuk senaman, mengangkat objek, dan berjalan berpanjangan. Dalam kes yang teruk, klaudikasio neurogenik boleh menyukarkan tidur.

Klaudikasi neurogenik dan sciatica tidak sama. Klaudikasio neurogenik melibatkan mampatan saraf di saluran tengah tulang belakang lumbar, menyebabkan kesakitan pada kedua-dua kaki. Sciatica melibatkan mampatan akar saraf yang keluar dari sisi tulang belakang lumbar, menyebabkan sakit pada sebelah kaki. (Carlo Ammendolia, 2014)

Punca

Dengan klaudikasi neurogenik, saraf tulang belakang termampat adalah punca asas sakit kaki. Dalam banyak kes, stenosis tulang belakang kayu - LSS adalah punca saraf terjepit. Terdapat dua jenis stenosis tulang belakang lumbar.

  • Stenosis pusat adalah punca utama klaudikasio neurogenik. Dengan jenis ini, saluran tengah tulang belakang lumbar, yang menempatkan saraf tunjang, menyempit, menyebabkan kesakitan pada kedua-dua kaki.
  • Stenosis tulang belakang lumbar boleh diperoleh dan berkembang di kemudian hari akibat kemerosotan tulang belakang.
  • Kongenital bermaksud individu itu dilahirkan dengan keadaan tersebut.
  • Kedua-duanya boleh membawa kepada klaudikasio neurogenik dengan cara yang berbeza.
  • Stenosis foramen adalah satu lagi jenis stenosis tulang belakang lumbar yang menyebabkan penyempitan ruang pada kedua-dua belah tulang belakang lumbar di mana akar saraf bercabang dari saraf tunjang. Kesakitan yang berkaitan adalah berbeza kerana ia sama ada di kaki kanan atau kiri.
  • Kesakitan sepadan dengan sisi saraf tunjang di mana saraf sedang dicubit.

Diperolehi Stenosis Tulang Belakang Lumbar

Stenosis tulang belakang lumbar biasanya diperoleh kerana degenerasi tulang belakang lumbar dan cenderung memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua. Penyebab penyempitan boleh termasuk:

  • Trauma tulang belakang, seperti akibat perlanggaran kenderaan, kerja, atau kecederaan sukan.
  • Herniasi cakera.
  • Osteoporosis tulang belakang – artritis haus dan lusuh.
  • Ankylosing spondylitis – sejenis arthritis radang yang menjejaskan tulang belakang.
  • Osteophytes - taji tulang.
  • Tumor tulang belakang - tumor bukan kanser dan kanser.

Stenosis Tulang Belakang Lumbar Kongenital

Stenosis tulang belakang lumbar kongenital bermaksud seseorang individu dilahirkan dengan keabnormalan tulang belakang yang mungkin tidak kelihatan semasa lahir. Oleh kerana ruang dalam saluran tulang belakang sudah sempit, saraf tunjang terdedah kepada sebarang perubahan apabila umur individu. Malah individu yang mengalami arthritis ringan boleh mengalami simptom klaudikasio neurogenik pada peringkat awal dan mengalami gejala pada usia 30-an dan 40-an berbanding 60-an dan 70-an.

Diagnosa

Diagnosis klaudikasio neurogenik sebahagian besarnya berdasarkan sejarah perubatan individu, pemeriksaan fizikal, dan pengimejan. Pemeriksaan fizikal dan semakan mengenal pasti di mana kesakitan itu muncul dan bila. Pembekal penjagaan kesihatan boleh bertanya:

  • Adakah terdapat sejarah sakit pinggang?
  • Adakah sakit pada sebelah kaki atau kedua-duanya?
  • Adakah kesakitan berterusan?
  • Adakah kesakitan datang dan pergi?
  • Adakah kesakitan menjadi lebih baik atau lebih teruk apabila berdiri atau duduk?
  • Adakah pergerakan atau aktiviti menyebabkan gejala dan sensasi kesakitan?
  • Adakah terdapat sebarang sensasi biasa semasa berjalan?

Rawatan

Rawatan boleh terdiri daripada terapi fizikal, suntikan steroid tulang belakang, dan ubat sakit. Pembedahan adalah pilihan terakhir apabila semua terapi lain tidak dapat memberikan kelegaan yang berkesan.

Terapi fizikal

A pelan rawatan akan melibatkan terapi fizikal yang merangkumi:

  • Regangan harian
  • Pengukuhan
  • Latihan aerobik
  • Ini akan membantu memperbaiki dan menstabilkan otot belakang bawah dan membetulkan masalah postur.
  • Terapi pekerjaan akan mengesyorkan pengubahsuaian aktiviti yang menyebabkan gejala sakit.
  • Ini termasuk mekanik badan yang betul, penjimatan tenaga, dan mengenali isyarat sakit.
  • Pendakap belakang atau tali pinggang juga mungkin disyorkan.

Suntikan Steroid Tulang Belakang

Penyedia penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan suntikan steroid epidural.

  • Ini menghantar steroid kortison ke bahagian paling luar kolum tulang belakang atau ruang epidural.
  • Suntikan boleh melegakan kesakitan selama tiga bulan hingga tiga tahun. (Sunil Munakomi et al., 2024)

Ubat Sakit

Ubat sakit digunakan untuk merawat klaudikasio neurogenik terputus-putus. Ini termasuk:

  • Analgesik tanpa preskripsi seperti acetaminophen.
  • Ubat anti-radang bukan steroid atau NSAID seperti ibuprofen atau naproxen.
  • NSAID preskripsi mungkin ditetapkan jika perlu.
  • NSAID digunakan dengan sakit neurogenik kronik dan hanya boleh digunakan apabila diperlukan.
  • Penggunaan jangka panjang NSAID boleh meningkatkan risiko ulser perut, dan penggunaan berlebihan acetaminophen boleh menyebabkan ketoksikan hati dan kegagalan hati.

Pembedahan

Jika rawatan konservatif tidak dapat memberikan kelegaan yang berkesan dan mobiliti dan/atau kualiti hidup terjejas, pembedahan yang dikenali sebagai laminektomi mungkin disyorkan untuk menyahmampat tulang belakang lumbar. Prosedur ini boleh dilakukan:

  • Laparoskopi – dengan hirisan kecil, skop dan peralatan pembedahan.
  • Pembedahan terbuka – dengan pisau bedah dan jahitan.
  • Semasa prosedur, bahagian vertebra dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya.
  • Untuk memberikan kestabilan, tulang kadangkala bercantum dengan skru, plat atau rod.
  • Kadar kejayaan untuk kedua-duanya adalah lebih kurang sama.
  • Antara 85% dan 90% individu yang menjalani pembedahan mencapai kelegaan kesakitan yang tahan lama dan/atau kekal. (Xin-Long Ma et al., 2017)

Perubatan Pergerakan: Penjagaan Kiropraktik


Rujukan

Ammendolia C. (2014). Stenosis tulang belakang lumbar degeneratif dan penyamarnya: tiga kajian kes. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 58(3), 312–319.

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Stenosis Tulang Belakang dan Klaudikasi Neurogenik. [Dikemas kini 2023 Ogos 13]. Dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Boleh didapati daripada: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Keberkesanan pembedahan berbanding rawatan konservatif untuk stenosis tulang belakang lumbar: Kajian sistem dan meta-analisis ujian terkawal rawak. Jurnal pembedahan antarabangsa (London, England), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

Memahami Sakit Punggung Dalam: Apa yang Anda Perlu Tahu

Memahami Sakit Punggung Dalam: Apa yang Anda Perlu Tahu

Bolehkah protokol rawatan terapi fizikal yang bertujuan untuk meningkatkan julat pergerakan dan fleksibiliti di sekeliling pinggul dan melegakan keradangan di sekitar saraf sciatic membantu individu yang mengalami sakit punggung dalam atau sindrom piriformis?

Memahami Sakit Punggung Dalam: Apa yang Anda Perlu Tahu

Sakit Punggung Dalam

  • Sindrom Piriformis, ak .a. sakit punggung dalam, digambarkan sebagai kerengsaan saraf sciatic dari otot piriformis.
  • Piriformis ialah otot kecil di belakang sendi pinggul di bahagian punggung.
  • Ia adalah kira-kira satu sentimeter diameter dan berfungsi dalam putaran luar sendi pinggul atau berpusing ke luar.
  • Otot piriformis dan tendon berdekatan dengan saraf sciatic, yang membekalkan bahagian bawah kaki dengan fungsi motor dan deria.
  • Bergantung pada variasi anatomi otot dan tendon individu:
  • Kedua-duanya menyeberang, di bawah, atau melalui satu sama lain di belakang sendi pinggul di punggung yang dalam.
  • Hubungan ini dianggap merengsakan saraf, yang membawa kepada gejala sciatica.

Sindrom Piriformis

  • Apabila didiagnosis dengan sindrom piriformis, adalah dianggap bahawa otot dan tendon mengikat dan/atau kekejangan di sekeliling saraf, menyebabkan kerengsaan dan gejala sakit.
  • Teori yang disokong ialah apabila otot piriformis dan tendonnya mengetatkan, saraf sciatic menjadi termampat atau tersepit. Ini mengurangkan peredaran darah dan merengsakan saraf akibat tekanan. (Shane P. Cass 2015)

Gejala

Tanda dan gejala biasa termasuk: (Shane P. Cass 2015)

  • Kelembutan dengan tekanan pada otot piriformis.
  • Ketidakselesaan di bahagian belakang paha.
  • Sakit punggung dalam di belakang pinggul.
  • Sensasi elektrik, renjatan, dan sakit bergerak ke bahagian belakang bahagian bawah.
  • Kebas pada bahagian bawah.
  • Sesetengah individu mengalami simptom secara tiba-tiba, sementara yang lain mengalami peningkatan secara beransur-ansur.

Diagnosa

  • Doktor akan memerintahkan X-ray, MRI, dan kajian pengaliran saraf, yang merupakan perkara biasa.
  • Oleh kerana sindrom piriformis boleh mencabar untuk didiagnosis, sesetengah individu yang mengalami sakit pinggul kecil mungkin menerima diagnosis sindrom piriformis walaupun mereka tidak mempunyai keadaan tersebut. (Shane P. Cass 2015)
  • Ia kadangkala dirujuk sebagai sakit punggung yang dalam. Penyebab kesakitan jenis ini termasuk masalah belakang dan tulang belakang seperti:
  1. Cakera herniated
  2. Stenosis tulang belakang
  3. Radikulopati - sciatica
  4. Bursitis pinggul
  5. Diagnosis sindrom piriformis biasanya diberikan apabila punca-punca lain ini dihapuskan.
  • Apabila diagnosis tidak pasti, suntikan diberikan di kawasan otot piriformis. (Danilo Jankovic et al., 2013)
  • Ubat yang berbeza boleh digunakan, tetapi suntikan itu sendiri digunakan untuk membantu menentukan lokasi khusus ketidakselesaan.
  • Apabila suntikan diberikan ke dalam otot piriformis atau tendon, ia sering diberikan oleh bimbingan ultrasound untuk memastikan jarum menghantar ubat ke lokasi yang betul. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)

Rawatan

Rawatan biasa termasuk yang berikut. (Danilo Jankovic et al., 2013)

Rehat

  • Mengelakkan aktiviti yang menyebabkan gejala selama sekurang-kurangnya beberapa minggu.

Terapi fizikal

  • Tekankan regangan dan menguatkan otot pemutar pinggul.

Penyahmampatan Bukan Pembedahan

  • Tarik perlahan-lahan tulang belakang untuk melepaskan sebarang mampatan, membolehkan penghidratan semula dan peredaran yang optimum dan mengurangkan tekanan saraf sciatic.

Teknik Urutan Terapeutik

  • Untuk berehat dan melepaskan ketegangan otot dan meningkatkan peredaran.

Akupunktur

  • Untuk membantu berehat otot piriformis, saraf sciatic, dan kawasan sekitarnya.
  • Melegakan kesakitan.

Pelarasan Chiropractic

  • Penjajaran semula mengimbangi semula tulang belakang dan sistem muskuloskeletal untuk mengurangkan kesakitan.

Ubat Anti-Radang

  • Untuk mengurangkan keradangan di sekitar tendon.

Suntikan Cortisone

  • Suntikan digunakan untuk mengurangkan keradangan dan bengkak.

Suntikan Toksin Botulinum

  • Suntikan toksin botulinum melumpuhkan otot untuk melegakan kesakitan.

Pembedahan

  • Pembedahan boleh dilakukan dalam kes yang jarang berlaku untuk melonggarkan tendon piriformis, yang dikenali sebagai pelepasan piriformis. (Shane P. Cass 2015)
  • Pembedahan adalah pilihan terakhir apabila rawatan konservatif telah dicuba selama sekurang-kurangnya 6 bulan dengan sedikit atau tiada kelegaan.
  • Pemulihan boleh mengambil masa beberapa bulan.

Punca dan Rawatan Sciatica


Rujukan

Cass SP (2015). Sindrom Piriformis: penyebab sciatica nondiscogenic. Laporan perubatan sukan semasa, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). Kajian ringkas: sindrom piriformis: etiologi, diagnosis, dan pengurusan. Jurnal anestesia Kanada = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

Bardowski, EA, & Byrd, JWT (2019). Suntikan Piriformis: Teknik Berpandukan Ultrasound. Teknik Artroskopi, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033

Menguruskan Sakit Sciatica dengan Akupunktur: Apa yang Anda Perlu Tahu

Menguruskan Sakit Sciatica dengan Akupunktur: Apa yang Anda Perlu Tahu

Bagi individu yang mempertimbangkan akupunktur untuk melegakan dan pengurusan sciatica, bolehkah mengetahui cara ia berfungsi dan apa yang diharapkan semasa sesi membantu dalam membuat keputusan?

Menguruskan Sakit Sciatica dengan Akupunktur: Apa yang Anda Perlu Tahu

Sesi Rawatan Sciatica Akupunktur

Akupunktur untuk sciatica adalah rawatan perubatan yang selamat dan berkesan untuk melegakan dan menguruskan gejala sakit. Kajian mencadangkan ia adalah berkesan seperti strategi rawatan lain dan menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan. (Zhihui Zhang et al., 2023) Kekerapan akupunktur untuk melegakan kesakitan sciatica bergantung pada keterukan keadaan dan kecederaan, tetapi ramai yang melaporkan peningkatan dalam masa dua hingga tiga minggu. (Fang-Ting Yu et al., 2022)

Penempatan Jarum

  • Masalah peredaran boleh menyebabkan tenaga badan bertakung dalam satu atau lebih meridian/saluran, menyebabkan kesakitan di dalam dan sekitar kawasan sekitarnya. (Wei-Bo Zhang et al., 2018)
  • Objektif akupunktur adalah untuk memulihkan peredaran yang optimum dengan merangsang titik tertentu dalam badan yang dipanggil acupoints.
  • Jarum nipis dan steril merangsang titik akut untuk mengaktifkan kebolehan penyembuhan semula jadi badan dan melegakan kesakitan. (Heming Zhu 2014)
  • Sesetengah pengamal menggunakan electroacupuncture – arus elektrik yang lembut dan lembut dikenakan pada jarum dan melalui tisu untuk mengaktifkan sistem saraf. (Ruixin Zhang et al., 2014)

Acupoints

Rawatan akupunktur sciatica melibatkan titik akupuntur tertentu di sepanjang pundi kencing dan meridian pundi hempedu.

Meridian Pundi kencing – BL

Meridian/BL pundi kencing mengalir ke bahagian belakang sepanjang tulang belakang, pinggul dan kaki. Titik akut dalam meridian untuk sciatica termasuk: (Fang-Ting Yu et al., 2022)

  • BL 23 -Shenshu – Lokasi di bahagian bawah belakang, berhampiran buah pinggang.
  • BL 25 – Dachangshu – Lokasi di bahagian bawah belakang.
  • BL 36 – Chengfu – Lokasi di bahagian belakang paha, betul-betul di bawah punggung.
  • BL 40 – Weizhong – Lokasi di belakang lutut.

Meridian Pundi Hempedu – GB

Meridian/GB pundi hempedu berjalan di sepanjang sisi dari sudut mata ke jari kelingking. (Thomas Perreault et al., 2021) Titik akut untuk sciatica dalam meridian ini termasuk: (Zhihui Zhang et al., 2023)

  • GB 30 – Huantiao – Lokasi di bahagian belakang, di mana punggung bertemu pinggul.
  • GB 34 – Yanglingquan – Lokasi di bahagian luar kaki, di bawah lutut.
  • GB 33 – Xiyangguan – Lokasi sisi lutut, di sisi.

Merangsang acupoints dalam meridian ini meningkatkan aliran darah ke kawasan itu, mengurangkan keradangan, dan membebaskan endorfin dan neurokimia lain yang melegakan kesakitan untuk melegakan gejala. (Nincen Li et al., 2021) Titik akut tertentu berbeza-beza bergantung kepada simptom dan punca. (Tiaw-Kee Lim et al., 2018)

Contoh Pesakit

An contoh sesi rawatan akupunktur sciatica: Pesakit yang mengalami kesakitan tembakan berterusan hingga ke bahagian belakang dan sisi kaki. Rawatan standard terdiri daripada yang berikut:

  • Pakar akupunktur meneliti sejarah dan gejala perubatan pesakit dengan teliti dan meminta pesakit menunjukkan tempat sakit itu berada.
  • Kemudian, mereka meraba di sekitar kawasan itu untuk mencari di mana kesakitan bertambah buruk dan berkurangan, berkomunikasi dengan pesakit semasa mereka pergi.
  • Bergantung pada tapak dan keterukan, mereka mungkin mula meletakkan jarum di bahagian bawah belakang, memfokuskan pada tapak kecederaan.
  • Kadang-kadang, sakrum terlibat, jadi ahli akupunktur akan meletakkan jarum pada acupoints tersebut.
  • Mereka kemudian bergerak ke belakang kaki dan memasukkan jarum.
  • Jarum disimpan selama 20-30 minit.
  • Pakar akupunktur meninggalkan bilik atau kawasan rawatan tetapi kerap mendaftar masuk.
  • Pesakit mungkin merasakan kehangatan, kesemutan, atau berat ringan, yang merupakan tindak balas normal. Di sinilah pesakit melaporkan kesan menenangkan. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
  • Jarum dikeluarkan dengan berhati-hati.
  • Pesakit mungkin berasa sangat relaks dan akan dinasihatkan untuk bangun perlahan-lahan untuk mengelakkan pening.
  • Mungkin terdapat rasa sakit, kemerahan, atau lebam di tapak memasukkan jarum, yang merupakan perkara biasa dan harus diselesaikan dengan cepat.
  • Pesakit akan diberi cadangan untuk mengelakkan aktiviti berat, menghidrat dengan betul, dan melakukan regangan lembut.

Faedah Akupunktur

Akupunktur telah terbukti sebagai terapi pelengkap untuk melegakan kesakitan dan pengurusan. Faedah akupunktur:

Memperbaiki Peredaran

  • Akupunktur merangsang peredaran darah, yang menyuburkan saraf yang rosak atau teriritasi dan menggalakkan penyembuhan.
  • Ini membantu melegakan gejala sciatica, seperti kebas, kesemutan dan kesakitan. (Song-Yi Kim et al., 2016)

Mengeluarkan Endorfin

  • Akupunktur mencetuskan pembebasan endorfin dan bahan kimia melegakan kesakitan semula jadi yang lain, yang membantu melegakan kesakitan. (Shilpadevi Patil et al., 2016)

Mengawal Sistem Saraf

  • Akupunktur mengimbangi semula tindak balas simpatetik dan parasimpatetik, yang mengurangkan tekanan, ketegangan dan kesakitan. (Xin Ma et al., 2022)

Merehatkan Otot

  • Sakit saraf selalunya mengiringi ketegangan otot dan kekejangan.
  • Akupunktur melegakan otot yang tegang, mengurangkan tekanan dan memberikan kelegaan. (Zhihui Zhang et al., 2023)

Daripada Gejala kepada Penyelesaian


Rujukan

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Keberkesanan dan keselamatan terapi akupunktur untuk sciatica: Kajian sistematik dan meta-analisis laluan terkawal rawak. Sempadan dalam neurosains, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, Wan, WJ, … Wang, LQ (2022). Akupunktur untuk sciatica kronik: protokol untuk percubaan terkawal rawak berbilang pusat. BMJ terbuka, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, WB, Jia, DX, Li, HY, Wei, YL, Yan, H., Zhao, PN, Gu, FF, Wang, GJ, & Wang, YP (2018). Memahami Qi Berjalan di Meridian sebagai Bendalir Interstisial yang Mengalir melalui Ruang Interstisial Rintangan Hidraulik Rendah. Jurnal perubatan integratif Cina, 24(4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3

Zhu H. (2014). Acupoints Memulakan Proses Penyembuhan. Akupunktur perubatan, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Zhang, R., Lao, L., Ren, K., & Berman, BM (2014). Mekanisme akupunktur-electroacupuncture pada kesakitan yang berterusan. Anestesiologi, 120(2), 482–503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101

Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). Intervensi Needling untuk Sciatica: Memilih Kaedah Berdasarkan Mekanisme Sakit Neuropatik-Semakan Skop. Jurnal perubatan klinikal, 10(10), 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189

Li, N., Guo, Y., Gong, Y., Zhang, Y., Fan, W., Yao, K., Chen, Z., Dou, B., Lin, X., Chen, B., Chen, Z., Xu, Z., & Lyu, Z. (2021). Tindakan Anti-Radang dan Mekanisme Akupunktur dari Acupoint ke Organ Sasaran melalui Peraturan Neuro-Imun. Jurnal penyelidikan keradangan, 14, 7191-7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581

Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). Akupunktur dan Mekanisme Neural dalam Pengurusan Sakit Pinggang-Satu Kemas Kini. Ubat (Basel, Switzerland), 5(3), 63. doi.org/10.3390/medicines5030063

Kim, SY, Min, S., Lee, H., Cheon, S., Zhang, X., Park, JY, Song, TJ, & Park, HJ (2016). Perubahan Aliran Darah Setempat sebagai Tindak Balas kepada Rangsangan Akupunktur: Kajian Sistematik. Perubatan pelengkap dan alternatif berasaskan bukti : eCAM, 2016, 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207

Patil, S., Sen, S., Bral, M., Reddy, S., Bradley, KK, Cornett, EM, Fox, CJ, & Kaye, AD (2016). Peranan Akupunktur dalam Pengurusan Kesakitan. Laporan kesakitan dan sakit kepala semasa, 20(4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1

Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP, & Liu, CZ (2022). Mekanisme potensi akupunktur untuk sakit neuropatik berdasarkan sistem somatosensori. Sempadan dalam neurosains, 16, 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343