Kiropraktik Klinik Belakang. Ini adalah satu bentuk rawatan alternatif yang memberi tumpuan kepada diagnosis dan rawatan pelbagai kecederaan dan keadaan muskuloskeletal, terutamanya yang berkaitan dengan tulang belakang. Dr. Alex Jimenez membincangkan bagaimana pelarasan tulang belakang dan manipulasi manual secara kerap boleh membantu memperbaiki dan menghapuskan banyak gejala yang boleh menyebabkan ketidakselesaan kepada individu. Pakar kiropraktik percaya antara sebab utama kesakitan dan penyakit ialah ketidakselarasan vertebra dalam ruang tulang belakang (ini dikenali sebagai subluksasi kiropraktik).
Melalui penggunaan pengesanan manual (atau palpasi), tekanan yang dikenakan dengan teliti, urutan, dan manipulasi manual vertebra dan sendi (dipanggil pelarasan), pakar kiropraktik boleh mengurangkan tekanan dan kerengsaan pada saraf, memulihkan mobiliti sendi, dan membantu mengembalikan homeostasis badan. . Daripada subluksasi, atau salah jajaran tulang belakang, kepada sciatica, satu set gejala di sepanjang saraf sciatic yang disebabkan oleh gangguan saraf, penjagaan kiropraktik boleh memulihkan keadaan semula jadi individu secara beransur-ansur. Dr Jimenez menyusun sekumpulan konsep mengenai kiropraktik untuk mendidik individu dengan terbaik tentang pelbagai kecederaan dan keadaan yang mempengaruhi tubuh manusia.
Bolehkah individu dengan sindrom Ehlers-Danlos mendapat kelegaan melalui pelbagai rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan ketidakstabilan sendi?
Pengenalan
Sendi dan ligamen yang mengelilingi sistem muskuloskeletal membolehkan bahagian atas dan bawah untuk menstabilkan badan dan bergerak. Pelbagai otot dan tisu penghubung lembut yang mengelilingi sendi membantu melindungi mereka daripada kecederaan. Apabila faktor atau gangguan persekitaran mula menjejaskan badan, ramai orang mengalami masalah yang menyebabkan profil risiko bertindih, yang kemudiannya menjejaskan kestabilan sendi. Salah satu gangguan yang menjejaskan sendi dan tisu penghubung ialah EDS atau sindrom Ehlers-Danlos. Gangguan tisu penghubung ini boleh menyebabkan sendi dalam badan menjadi hipermobil. Ia boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi pada bahagian atas dan bawah, sekali gus menyebabkan individu tersebut mengalami kesakitan yang berterusan. Artikel hari ini memfokuskan pada sindrom Ehlers-Danlos dan simptomnya dan bagaimana terdapat cara bukan pembedahan untuk menguruskan gangguan tisu penghubung ini. Kami berbincang dengan pembekal perubatan bertauliah yang menyatukan maklumat pesakit kami untuk menilai bagaimana sindrom Ehlers-Danlos boleh dikaitkan dengan gangguan muskuloskeletal yang lain. Kami juga memaklumkan dan membimbing pesakit tentang cara pelbagai rawatan bukan pembedahan boleh membantu mengurangkan simptom seperti sakit dan menguruskan sindrom Ehlers-Danlos. Kami juga menggalakkan pesakit kami untuk bertanya kepada pembekal perubatan mereka yang berkaitan dengan banyak soalan rumit dan penting tentang menggabungkan pelbagai terapi bukan pembedahan sebagai sebahagian daripada rutin harian mereka untuk menguruskan kesan sindrom Ehlers-Danlos. Dr. Jimenez, DC, memasukkan maklumat ini sebagai perkhidmatan akademik. Penafian.
Apakah Sindrom Ehlers-Danlos?
Adakah anda sering berasa sangat letih sepanjang hari, walaupun selepas tidur semalaman? Adakah anda mudah lebam dan tertanya-tanya dari mana datangnya lebam ini? Atau adakah anda perasan bahawa anda mempunyai julat yang meningkat pada sendi anda? Kebanyakan isu ini sering dikaitkan dengan gangguan yang dikenali sebagai sindrom Ehlers-Danlos atau EDS yang menjejaskan sendi dan tisu penghubung mereka. EDS menjejaskan tisu penghubung dalam badan. Tisu penghubung dalam badan membantu memberikan kekuatan dan keanjalan pada kulit, sendi, serta dinding saluran darah, jadi apabila seseorang berhadapan dengan EDS, ia boleh menyebabkan gangguan yang ketara kepada sistem muskuloskeletal. EDS sebahagian besarnya didiagnosis secara klinikal, dan ramai doktor telah mengenal pasti bahawa pengekodan gen kolagen dan protein yang berinteraksi dalam badan boleh membantu menentukan jenis EDS yang mempengaruhi individu. (Miklovic & Sieg, 2024)
Gejala
Apabila memahami EDS, adalah penting untuk mengetahui kerumitan gangguan tisu penghubung ini. EDS diklasifikasikan kepada pelbagai jenis dengan ciri dan cabaran berbeza yang berbeza-beza bergantung pada keterukan. Salah satu jenis EDS yang paling biasa ialah sindrom Ehlers-Danlos hypermobile. EDS jenis ini dicirikan oleh hipermobiliti sendi umum, ketidakstabilan sendi, dan kesakitan. Beberapa simptom yang dikaitkan dengan hipermobil EDS termasuk subluksasi, terkehel dan kecederaan tisu lembut yang biasa dan mungkin berlaku secara spontan atau dengan trauma yang minimum. (Hakim, 1993) Ini selalunya boleh menyebabkan sakit akut pada sendi di bahagian atas dan bawah. Dengan pelbagai simptom dan sifat peribadi keadaan itu sendiri, ramai yang sering tidak menyedari bahawa hipermobiliti sendi adalah perkara biasa dalam populasi umum dan mungkin tiada komplikasi yang menunjukkan bahawa ia adalah gangguan tisu penghubung. (Gensemer et al., 2021) Selain itu, hypermobile EDS boleh menyebabkan kecacatan tulang belakang disebabkan oleh hiperextensibility kulit, sendi dan pelbagai kerapuhan tisu. Patofisiologi kecacatan tulang belakang yang dikaitkan dengan hipermobil EDS terutamanya disebabkan oleh hipotonia otot dan kelonggaran ligamen. (Uehara et al., 2023) Ini menyebabkan ramai orang mengurangkan kualiti hidup dan aktiviti kehidupan seharian dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat cara untuk menguruskan EDS dan simptom yang berkaitan untuk mengurangkan ketidakstabilan sendi.
Perubatan Pergerakan: Penjagaan Kiropraktik-Video
Cara Mengurus EDS
Apabila ia datang untuk mencari cara untuk menguruskan EDS untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakstabilan sendi, rawatan bukan pembedahan boleh membantu menangani aspek fizikal dan emosi keadaan. Rawatan bukan pembedahan untuk individu yang menghidap EDS biasanya tertumpu pada mengoptimumkan fungsi fizikal badan sambil meningkatkan kekuatan otot dan penstabilan sendi. (Buryk-Iggers et al., 2022) Ramai individu dengan EDS akan cuba menggabungkan teknik pengurusan kesakitan dan terapi fizikal dangunakan pendakap dan alat bantuan untuk mengurangkan kesan EDS dan meningkatkan kualiti hidup mereka.
Rawatan Tanpa Pembedahan Untuk EDS
Pelbagai rawatan bukan pembedahan seperti MET (teknik tenaga otot), elektroterapi, terapi fizikal ringan, penjagaan kiropraktik dan urutan boleh membantu menguatkan sambil mengencangkan otot sekeliling sekitar sendi, memberikan kelegaan kesakitan yang mencukupi, dan hadkan pergantungan jangka panjang kepada ubat-ubatan. (Broida et al., 2021) Selain itu, individu yang berurusan dengan EDS bertujuan untuk menguatkan otot yang terjejas, menstabilkan sendi, dan meningkatkan proprioception. Rawatan bukan pembedahan membolehkan individu mempunyai pelan rawatan yang disesuaikan untuk keterukan gejala EDS dan membantu mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan keadaan tersebut. Ramai individu, apabila melalui pelan rawatan mereka secara berturut-turut untuk menguruskan EDS mereka dan mengurangkan simptom seperti sakit, akan melihat peningkatan dalam ketidakselesaan gejala. (Khokhar et al., 2023) Ini bermakna bahawa rawatan bukan pembedahan membolehkan individu lebih berhati-hati terhadap tubuh mereka dan mengurangkan kesan seperti sakit EDS, sekali gus membolehkan ramai individu yang mengalami EDS menjalani kehidupan yang lebih penuh dan selesa tanpa merasa sakit dan tidak selesa.
Rujukan
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Pengurusan ketidakstabilan bahu dalam sindrom Ehlers-Danlos jenis hipermobiliti. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Senaman dan Pemulihan dalam Orang Dengan Sindrom Ehlers-Danlos: Kajian Sistematik. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Hakim, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Sindrom Ehlers-Danlos Hypermobile: Fenotip kompleks, diagnosis yang mencabar dan punca yang kurang difahami. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome. Dalam MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (Eds.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Faedah Rawatan Manipulatif Osteopatik pada Pesakit Sindrom Ehlers-Danlos. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J., & Kosho, T. (2023). Kecacatan Tulang Belakang dalam Sindrom Ehlers-Danlos: Fokus pada Jenis Muskulocontractural. Gen (Basel), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Bagi individu yang berurusan dengan sciatica, bolehkah rawatan tanpa pembedahan seperti penjagaan kiropraktik dan akupunktur mengurangkan kesakitan dan memulihkan fungsi?
Pengenalan
Tubuh manusia adalah mesin kompleks yang membolehkan perumah mudah alih dan stabil semasa berehat. Dengan pelbagai kumpulan otot di bahagian atas dan bawah badan, otot, tendon, saraf, dan ligamen di sekeliling mempunyai tujuan untuk badan kerana mereka semua mempunyai tugas khusus dalam memastikan perumah berfungsi. Walau bagaimanapun, ramai individu telah membangunkan pelbagai tabiat yang menyebabkan aktiviti lasak yang menyebabkan pergerakan berulang pada otot dan saraf mereka dan menjejaskan sistem muskuloskeletal mereka. Salah satu saraf yang ramai individu telah berurusan dengan kesakitan ialah saraf sciatic, yang menyebabkan banyak masalah pada bahagian bawah badan dan, apabila tidak dirawat dengan segera, membawa kepada kesakitan dan ketidakupayaan. Nasib baik, ramai individu telah mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan sciatica dan memulihkan fungsi badan kepada individu tersebut. Artikel hari ini memfokuskan pada pemahaman sciatica dan cara terapi bukan pembedahan seperti penjagaan kiropraktik dan akupunktur boleh membantu mengurangkan kesan seperti sakit sciatic yang menyebabkan profil risiko bertindih pada bahagian bawah badan. Kami berbincang dengan pembekal perubatan bertauliah yang menggabungkan maklumat pesakit kami untuk menilai bagaimana sciatica sering dikaitkan dengan faktor persekitaran yang menyebabkan disfungsi dalam badan. Kami juga memaklumkan dan membimbing pesakit tentang cara pelbagai rawatan bukan pembedahan boleh membantu mengurangkan sciatica dan simptom yang berkaitan dengannya. Kami juga menggalakkan pesakit kami untuk bertanya kepada pembekal perubatan berkaitan mereka banyak soalan rumit dan penting tentang menggabungkan pelbagai terapi bukan pembedahan sebagai sebahagian daripada rutin harian mereka untuk mengurangkan peluang dan kesan daripada sciatica daripada kembali. Dr. Jimenez, DC, memasukkan maklumat ini sebagai perkhidmatan akademik. Penafian.
Memahami Sciatica
Adakah anda sering berasa sakit yang memancar ke bawah satu atau kedua-dua kaki apabila duduk dalam tempoh yang lama? Berapa kerapkah anda mengalami sensasi kesemutan yang menyebabkan anda goyang kaki untuk mengurangkan kesannya? Atau adakah anda perasan bahawa meregangkan kaki anda menyebabkan kelegaan sementara? Walaupun simptom sakit bertindih ini boleh menjejaskan bahagian bawah kaki, ramai individu mungkin menganggap ia adalah sakit pinggang, tetapi sebenarnya, ia adalah sciatica. Sciatica adalah keadaan muskuloskeletal biasa yang menjejaskan ramai orang di seluruh dunia dengan menyebabkan sakit pada saraf sciatic dan memancar ke bawah ke kaki. Saraf sciatic adalah penting dalam menyediakan fungsi motor langsung dan tidak langsung kepada otot kaki. (Davis et al., 2024) Apabila saraf sciatic dimampatkan, ramai orang menyatakan bahawa kesakitan boleh berbeza dalam intensiti, disertai dengan gejala seperti kesemutan, kebas dan kelemahan otot yang boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk berjalan dan berfungsi.
Walau bagaimanapun, beberapa punca utama yang membawa kepada perkembangan sciatica boleh memainkan faktor yang menyebabkan kesakitan pada bahagian bawah kaki. Beberapa faktor yang wujud dan persekitaran sering dikaitkan dengan sciatica, menyebabkan mampatan akar saraf lumbar pada saraf sciatic. Faktor seperti status kesihatan yang lemah, tekanan fizikal dan kerja pekerjaan dikaitkan dengan perkembangan sciatica dan boleh memberi kesan kepada rutin seseorang. (Gimenez-Campos et al., 2022) Selain itu, beberapa punca sciatica boleh termasuk keadaan muskuloskeletal seperti cakera hernia, taji tulang atau stenosis tulang belakang, yang boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang wujud dan persekitaran yang boleh mengurangkan motilitas dan kualiti hidup ramai individu. (Zhou et al., 2021) Ini menyebabkan ramai individu mencari rawatan untuk melegakan kesakitan sciatica dan simptom yang berkaitan dengannya. Walaupun kesakitan yang disebabkan oleh sciatica boleh berbeza-beza, ramai individu sering mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan ketidakselesaan dan kesakitan mereka daripada sciatica. Ini membolehkan mereka menggabungkan penyelesaian yang berkesan untuk menguruskan sciatica.
Melangkaui Pelarasan: Kiropraktik & Penjagaan Kesihatan Integratif- Video
Penjagaan Kiropraktik Untuk Sciatica
Apabila datang untuk mendapatkan rawatan bukan pembedahan untuk mengurangkan sciatica, rawatan bukan pembedahan boleh mengurangkan kesan seperti sakit sambil membantu memulihkan fungsi badan dan mobiliti. Pada masa yang sama, rawatan bukan pembedahan disesuaikan dengan kesakitan individu dan boleh dimasukkan ke dalam rutin seseorang. Sesetengah rawatan bukan pembedahan seperti penjagaan kiropraktik sangat baik dalam mengurangkan sciatica dan gejala kesakitan yang berkaitan. Penjagaan kiropraktik ialah satu bentuk terapi bukan pembedahan yang memberi tumpuan kepada memulihkan pergerakan tulang belakang badan sambil meningkatkan fungsi badan. Penjagaan kiropraktik menggunakan teknik mekanikal dan manual untuk sciatica untuk menyelaraskan semula tulang belakang dan membantu badan sembuh secara semula jadi tanpa pembedahan atau ubat. Penjagaan kiropraktik boleh membantu mengurangkan tekanan intradiskal, meningkatkan ketinggian ruang cakera intervertebral, dan meningkatkan julat pergerakan pada bahagian bawah kaki. (Gudavalli et al., 2016) Apabila berurusan dengan sciatica, penjagaan kiropraktik boleh mengurangkan tekanan yang tidak perlu pada saraf sciatic dan membantu mengurangkan risiko berulang melalui rawatan berturut-turut.
Kesan Penjagaan Kiropraktik Untuk Sciatica
Beberapa kesan penjagaan kiropraktik untuk mengurangkan sciatica boleh memberikan gambaran kepada orang tersebut kerana pakar kiropraktik bekerjasama dengan penyedia perubatan yang berkaitan untuk merangka pelan yang diperibadikan untuk melegakan simptom seperti sakit. Ramai orang yang menggunakan penjagaan kiropraktik untuk mengurangkan kesan sciatica boleh menggabungkan terapi fizikal untuk menguatkan otot yang lemah sekeliling itu bahagian bawah belakang, regangan untuk meningkatkan fleksibiliti dan lebih berhati-hati tentang faktor yang menyebabkan sakit sciatic di bahagian bawah kaki mereka. Penjagaan kiropraktik boleh membimbing ramai orang tentang ergonomik poster yang betul, dan pelbagai latihan untuk mengurangkan kemungkinan sciatica kembali sambil menawarkan kesan positif kepada bahagian bawah badan.
Akupunktur Untuk Sciatica
Satu lagi bentuk rawatan bukan pembedahan yang boleh membantu mengurangkan kesan sakit seperti sciatica ialah akupunktur. Sebagai komponen utama dalam perubatan tradisional Cina, terapi akupunktur melibatkan profesional meletakkan jarum nipis dan padat pada titik tertentu pada badan. Apabila berlaku mengurangkan sciatica, terapi akupunktur boleh memberikan kesan analgesik pada acupoints badan, mengawal mikroglia, dan memodulasi reseptor tertentu di sepanjang laluan kesakitan ke sistem saraf. (Zhang et al., 2023) Terapi akupunktur memberi tumpuan kepada memulihkan aliran tenaga semula jadi badan atau Qi untuk menggalakkan penyembuhan.
Kesan Akupunktur Untuk Sciatica
Berkenaan dengan kesan terapi akupunktur pada mengurangkan sciatica, terapi akupunktur boleh membantu mengurangkan isyarat sakit yang dihasilkan oleh sciatica dengan menukar isyarat otak dan mengubah laluan motor atau gangguan deria kawasan yang terjejas. (Yu et al., 2022) Selain itu, terapi akupunktur boleh membantu memberikan kelegaan kesakitan dengan melepaskan endorfin, pelega sakit semula jadi badan, kepada acupoint khusus yang berkorelasi dengan saraf sciatic, mengurangkan keradangan di sekitar saraf sciatic, dengan itu mengurangkan tekanan dan kesakitan serta membantu meningkatkan fungsi saraf. Kedua-dua penjagaan kiropraktik dan akupunktur menawarkan pilihan rawatan bukan pembedahan yang berharga yang boleh memberikan bantuan dalam proses penyembuhan dan mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh sciatica. Apabila ramai orang berhadapan dengan sciatica dan mencari banyak penyelesaian untuk mengurangkan kesan seperti sakit, kedua-dua rawatan bukan pembedahan ini boleh membantu ramai orang menangani punca asas sciatica, meningkatkan proses penyembuhan semula jadi badan, dan membantu memberikan kelegaan yang ketara daripada kesakitan.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Kajian sistematik dan meta-analisis keberkesanan dan kejadian buruk gabapentin dan pregabalin untuk sakit sciatica. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Gangguan Kiropraktik Manipulasi Tulang Belakang pada Pesakit Sakit Belakang Bawah dan Radikular Selepas Pembedahan: Siri Kes Retrospektif. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Keberkesanan dan keselamatan terapi akupunktur untuk sciatica: Kajian sistematik dan meta-analisis laluan terkawal rawak. Neurosci hadapan, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Persatuan Penyebab Obesiti Dengan Degenerasi Intervertebral, Sakit Pinggang Bawah, dan Sciatica: Kajian Rawak Mendelian Dua Sampel. Endocrinol depan (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Bagi individu yang mengalami sakit pelvis, ia boleh menjadi gangguan pada saraf pudendal yang dikenali sebagai neuropati pudendal atau neuralgia yang membawa kepada sakit kronik. Keadaan ini boleh disebabkan oleh terperangkapnya saraf pudendal, di mana saraf menjadi mampat atau rosak. Bolehkah mengetahui simptom membantu penyedia penjagaan kesihatan mendiagnosis keadaan dengan betul dan membangunkan pelan rawatan yang berkesan?
Neuropati Pudendal
Saraf pudenda adalah saraf utama yang berfungsi pada perineum, iaitu kawasan antara dubur dan alat kelamin - skrotum pada lelaki dan vulva pada wanita. Saraf pudenda berjalan melalui otot gluteus/punggung dan ke dalam perineum. Ia membawa maklumat deria dari alat kelamin luar dan kulit di sekeliling dubur dan perineum serta menghantar isyarat motor/pergerakan ke pelbagai otot pelvis. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendal neuralgia, juga dirujuk sebagai pudendal neuropati, adalah gangguan pada saraf pudendal yang boleh menyebabkan sakit pelvis kronik.
Punca
Sakit pelvis kronik akibat neuropati pudendal boleh disebabkan oleh mana-mana yang berikut (Kaur J. et al., 2024)
Duduk berlebihan di atas permukaan keras, kerusi, tempat duduk basikal, dsb. Penunggang basikal cenderung untuk menjerat saraf pudendal.
Trauma pada punggung atau pelvis.
Bersalin.
Neuropati diabetik.
Pembentukan tulang yang menolak saraf pudenda.
Penebalan ligamen di sekeliling saraf pudenda.
Gejala
Sakit saraf pudendal boleh digambarkan sebagai tikaman, kekejangan, terbakar, kebas, atau pin dan jarum dan boleh hadir (Kaur J. et al., 2024)
Dalam perineum.
Di kawasan dubur.
Pada lelaki, sakit pada skrotum atau zakar.
Pada wanita, sakit pada labia atau vulva.
Semasa persetubuhan.
Apabila membuang air kecil.
Semasa pergerakan usus.
Apabila duduk dan pergi selepas berdiri.
Kerana simptomnya selalunya sukar untuk dibezakan, neuropati pudenda selalunya sukar untuk dibezakan daripada jenis sakit pelvis kronik yang lain.
Sindrom Penunggang Basikal
Duduk berpanjangan di atas kerusi basikal boleh menyebabkan mampatan saraf pelvis, yang boleh menyebabkan sakit pelvis kronik. Kekerapan neuropati pudendal (sakit pelvis kronik yang disebabkan oleh terperangkap atau mampatan saraf pudendal) sering dirujuk sebagai Sindrom Cyclist. Duduk di atas kerusi basikal tertentu untuk tempoh yang lama memberi tekanan yang ketara pada saraf pudenda. Tekanan boleh menyebabkan bengkak di sekitar saraf, yang menyebabkan kesakitan dan, dari masa ke masa, boleh menyebabkan trauma saraf. Mampatan saraf dan bengkak boleh menyebabkan kesakitan yang digambarkan sebagai terbakar, menyengat, atau pin dan jarum. (Durante, JA, dan Macintyre, IG 2010) Bagi individu yang mengalami neuropati pudendal yang disebabkan oleh berbasikal, gejala boleh muncul selepas berbasikal yang berpanjangan dan kadangkala beberapa bulan atau tahun kemudian.
Ambil rehat sekurang-kurangnya 20–30 saat selepas setiap 20 minit menunggang.
Semasa menunggang, tukar posisi dengan kerap.
Berdiri untuk mengayuh secara berkala.
Luangkan masa rehat antara sesi menunggang kuda dan perlumbaan untuk berehat dan merehatkan saraf pelvis. Rehat 3-10 hari boleh membantu dalam pemulihan. (Durante, JA, dan Macintyre, IG 2010)
Jika simptom sakit pelvis hampir tidak mula berkembang, berehat dan berjumpa pembekal penjagaan kesihatan atau pakar untuk pemeriksaan.
Seat
Gunakan tempat duduk yang lembut dan lebar dengan hidung yang pendek.
Letakkan paras tempat duduk atau condong sedikit ke hadapan.
Tempat duduk dengan lubang keratan memberi lebih banyak tekanan pada perineum.
Jika ada rasa kebas atau sakit, cuba tempat duduk tanpa lubang.
Pemasangan Basikal
Laraskan ketinggian tempat duduk supaya lutut dibengkokkan sedikit di bahagian bawah pukulan pedal.
Berat badan hendaklah terletak pada tulang duduk/ubi ischial.
Menjaga ketinggian bar hendal di bawah tempat duduk boleh mengurangkan tekanan.
Kedudukan basikal Triathlon yang melampau ke hadapan harus dielakkan.
Postur yang lebih tegak adalah lebih baik.
Basikal gunung telah dikaitkan dengan peningkatan risiko disfungsi erektil berbanding basikal jalan raya.
Seluar pendek
Pakai seluar pendek basikal empuk.
Rawatan
Penyedia penjagaan kesihatan boleh menggunakan gabungan rawatan.
Neuropati boleh dirawat dengan rehat jika penyebabnya adalah duduk atau berbasikal yang berlebihan.
Pelan penjagaan Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian serta perkhidmatan klinikal adalah khusus dan tertumpu pada kecederaan dan proses pemulihan yang lengkap. Bidang amalan kami termasuk Kesejahteraan dan pemakanan, Sakit Kronik, Kecederaan Diri, Penjagaan Kemalangan Auto, Kecederaan Kerja, Kecederaan Belakang, Sakit Pinggang Bawah, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Kecederaan Sukan, sciatica teruk, Scoliosis, Cakera Hernia Kompleks, Fibromyalgia, Kronik Sakit, Kecederaan Kompleks, Pengurusan Tekanan dan Rawatan Perubatan Fungsian. Jika individu tersebut memerlukan rawatan lain, mereka akan dirujuk ke klinik atau doktor yang paling sesuai untuk keadaan mereka, kerana Dr. Jimenez telah bekerjasama dengan pakar bedah, pakar klinikal, penyelidik perubatan, ahli terapi, jurulatih dan penyedia pemulihan perdana terbaik.
Kehamilan dan Sciatica
Rujukan
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mekanisme neurobiologi sakit pelvis. Penyelidikan BioMed antarabangsa, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Perangkap saraf pudendal dalam seorang atlet Ironman: laporan kes. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnosis, Pemulihan dan Strategi Pencegahan untuk Neuropati Pudendal dalam Penunggang Basikal, Kajian Sistematik. Jurnal morfologi dan kinesiologi berfungsi, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Bagi individu yang telah kehabisan semua pilihan rawatan lain untuk sakit pinggang dan mampatan akar saraf, bolehkah pembedahan tulang belakang laser membantu mengurangkan mampatan saraf dan memberikan kelegaan kesakitan yang berpanjangan?
Pembedahan Tulang Belakang Laser
Pembedahan laser tulang belakang ialah prosedur pembedahan invasif minimum yang menggunakan laser untuk memotong dan mengeluarkan struktur tulang belakang yang memampatkan saraf dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Prosedur invasif minima selalunya mengakibatkan kesakitan yang kurang, kerosakan tisu, dan pemulihan yang lebih cepat daripada pembedahan yang lebih meluas.
Langkah-langkah untuk Copytrade
Prosedur invasif minima mengakibatkan kurang parut dan kerosakan pada struktur sekeliling, selalunya mengurangkan gejala sakit dan masa pemulihan yang lebih singkat. (Stern, J. 2009) Senggatan kecil dibuat untuk mengakses struktur tulang belakang. Dengan pembedahan belakang terbuka, hirisan besar dibuat ke bahagian belakang untuk mengakses tulang belakang. Pembedahan ini berbeza daripada pembedahan lain kerana pancaran laser, dan bukannya instrumen pembedahan lain, digunakan untuk memotong struktur di tulang belakang. Walau bagaimanapun, hirisan awal melalui kulit dibuat dengan pisau bedah. Laser ialah akronim untuk Light Amplification Stimulated by Emission of Radiation. Laser boleh menghasilkan haba yang kuat untuk memotong tisu lembut, terutamanya yang mempunyai kandungan air yang tinggi, seperti cakera tulang belakang. (Stern, J. 2009) Bagi kebanyakan pembedahan tulang belakang, laser tidak boleh digunakan untuk memotong tulang kerana ia menghasilkan percikan segera yang boleh merosakkan struktur sekeliling. Sebaliknya, pembedahan tulang belakang laser digunakan terutamanya untuk melakukan diskektomi, iaitu teknik pembedahan yang membuang sebahagian daripada cakera yang membonjol atau hernia yang menolak akar saraf di sekelilingnya, menyebabkan mampatan saraf dan sakit sciatic. (Stern, J. 2009)
Risiko Pembedahan
Pembedahan laser tulang belakang boleh membantu menyelesaikan punca pemampatan akar saraf, tetapi terdapat peningkatan risiko kerosakan pada struktur berdekatan. Risiko yang berkaitan termasuk: (Brouwer, PA et al., 2015)
Jangkitan
Pendarahan
Gumpalan darah
Simptom yang tinggal
Gejala kembali
Kerosakan saraf selanjutnya
Kerosakan pada membran di sekeliling saraf tunjang.
Perlu pembedahan tambahan
Pancaran laser tidak tepat seperti alat pembedahan lain dan memerlukan penguasaan dan kawalan yang diamalkan untuk mengelakkan kerosakan pada saraf tunjang dan akar saraf. (Stern, J. 2009) Oleh kerana laser tidak boleh memotong tulang, instrumen pembedahan lain sering digunakan di sekeliling sudut dan pada sudut yang berbeza kerana ia lebih cekap dan membolehkan ketepatan yang lebih tinggi. (Otak dan Tulang Belakang Atlantik, 2022)
Tujuan
Pembedahan laser tulang belakang dilakukan untuk membuang struktur yang menyebabkan mampatan akar saraf. Mampatan akar saraf dikaitkan dengan keadaan berikut (Klinik Cleveland. 2018)
Cakera membonjol
Cakera herniated
Sciatica
Stenosis tulang belakang
Tumor saraf tunjang
Akar saraf yang cedera atau rosak dan sentiasa menghantar isyarat sakit kronik boleh dihilangkan dengan pembedahan laser, yang dikenali sebagai ablasi saraf. Laser membakar dan memusnahkan gentian saraf. (Stern, J. 2009) Oleh kerana pembedahan tulang belakang laser terhad dalam merawat gangguan tulang belakang tertentu, kebanyakan prosedur tulang belakang invasif minima tidak menggunakan laser. (Otak dan Tulang Belakang Atlantik. 2022)
Persediaan
Pasukan pembedahan akan memberikan arahan yang lebih terperinci tentang perkara yang perlu dilakukan pada hari dan jam sebelum pembedahan. Untuk menggalakkan penyembuhan optimum dan pemulihan yang lancar, adalah disyorkan supaya pesakit kekal aktif, makan makanan yang sihat, dan berhenti merokok sebelum pembedahan. Individu mungkin perlu berhenti mengambil ubat tertentu untuk mengelakkan pendarahan berlebihan atau interaksi dengan anestesia semasa pembedahan. Maklumkan kepada penyedia penjagaan kesihatan tentang semua preskripsi, ubat tanpa kaunter dan suplemen yang diambil.
Pembedahan laser tulang belakang adalah prosedur pesakit luar di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar. Pesakit mungkin akan pulang ke rumah pada hari yang sama pembedahan. (Klinik Cleveland. 2018) Pesakit tidak boleh memandu ke atau dari hospital sebelum atau selepas pembedahan mereka, jadi sediakan keluarga atau rakan untuk menyediakan pengangkutan. Meminimumkan tekanan dan mengutamakan kesejahteraan mental dan emosi yang sihat adalah penting untuk mengurangkan keradangan dan membantu pemulihan. Lebih sihat pesakit menjalani pembedahan, lebih mudah pemulihan dan pemulihan.
Jangkaan
Pembedahan akan diputuskan oleh pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan dan dijadualkan di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar. Sediakan rakan atau ahli keluarga untuk memandu ke pembedahan dan rumah.
Sebelum Pembedahan
Pesakit akan dibawa ke bilik pra-operasi dan diminta menukar pakaian.
Pesakit akan menjalani pemeriksaan fizikal ringkas dan menjawab soalan mengenai sejarah perubatan.
Pesakit berbaring di atas katil hospital, dan seorang jururawat memasukkan IV untuk menghantar ubat dan cecair.
Pasukan pembedahan akan menggunakan katil hospital untuk mengangkut pesakit masuk dan keluar dari bilik pembedahan.
Pasukan pembedahan akan membantu pesakit masuk ke meja pembedahan, dan pesakit akan diberikan anestesia.
Pesakit mungkin menerima anestesia am, yang akan menyebabkan pesakit tidur untuk pembedahan, atau anestesia serantau, disuntik ke dalam tulang belakang untuk kebas kawasan yang terjejas. (Klinik Cleveland. 2018)
Pasukan pembedahan akan mensterilkan kulit di mana hirisan akan dibuat.
Larutan antiseptik akan digunakan untuk membunuh bakteria dan mencegah risiko jangkitan.
Setelah dibersihkan, badan akan ditutup dengan linen yang disterilkan untuk memastikan tapak pembedahan bersih.
Semasa Pembedahan
Untuk diskektomi, pakar bedah akan membuat hirisan kecil kurang daripada satu inci panjang dengan pisau bedah di sepanjang tulang belakang untuk mengakses akar saraf.
Alat pembedahan yang dipanggil endoskop ialah kamera yang dimasukkan ke dalam hirisan untuk melihat tulang belakang. (Brouwer, PA et al., 2015)
Sebaik sahaja bahagian cakera bermasalah yang menyebabkan pemampatan terletak, laser dimasukkan untuk memotongnya.
Bahagian cakera yang dipotong dikeluarkan, dan tapak hirisan dijahit.
Selepas Pembedahan
Selepas pembedahan, pesakit dibawa ke bilik pemulihan, di mana tanda-tanda vital dipantau apabila kesan anestesia hilang.
Setelah stabil, pesakit biasanya boleh pulang ke rumah satu atau dua jam selepas pembedahan.
Pakar bedah akan menentukan bila individu itu jelas untuk meneruskan pemanduan.
pemulihan
Selepas diskektomi, individu itu boleh kembali bekerja dalam masa beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung pada tahap keterukan, tetapi ia boleh mengambil masa sehingga tiga bulan untuk kembali ke aktiviti biasa. Tempoh pemulihan boleh berkisar antara dua hingga empat minggu atau kurang untuk menyambung semula pekerjaan yang tidak aktif atau lapan hingga 12 minggu untuk kerja yang lebih mencabar secara fizikal yang memerlukan pengangkatan berat. (Pusat Pengajian Perubatan dan Kesihatan Awam Universiti Wisconsin, 2021) Dalam tempoh dua minggu pertama, pesakit akan diberi sekatan untuk memudahkan penyembuhan tulang belakang sehingga ia menjadi lebih stabil. Sekatan boleh termasuk: (Pusat Pengajian Perubatan dan Kesihatan Awam Universiti Wisconsin, 2021)
Tidak membongkok, memusing, atau mengangkat.
Tiada aktiviti fizikal yang berat, termasuk senaman, kerja rumah, kerja di halaman dan seks.
Tiada alkohol pada peringkat awal pemulihan atau semasa mengambil ubat sakit narkotik.
Dilarang memandu atau mengendalikan kenderaan bermotor sehingga dibincangkan dengan pakar bedah.
Penyedia penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan terapi fizikal untuk berehat, menguatkan, dan mengekalkan kesihatan muskuloskeletal. Terapi fizikal mungkin dua hingga tiga kali seminggu selama empat hingga enam minggu.
Proses
Cadangan pemulihan optimum termasuk:
Tidur yang cukup, sekurang-kurangnya tujuh hingga lapan jam.
Mengekalkan sikap positif dan belajar bagaimana untuk mengatasi dan menguruskan tekanan.
Mengekalkan penghidratan badan.
Mengikuti program senaman seperti yang ditetapkan oleh ahli terapi fizikal.
Mengamalkan postur yang sihat dengan duduk, berdiri, berjalan, dan tidur.
Kekal aktif dan mengehadkan jumlah masa yang dihabiskan untuk duduk. Cuba bangun dan berjalan setiap satu hingga dua jam pada siang hari untuk kekal aktif dan mengelakkan pembekuan darah. Meningkatkan jumlah masa atau jarak secara beransur-ansur semasa pemulihan berlangsung.
Jangan mendesak untuk melakukan terlalu banyak terlalu awal. Berlebihan boleh meningkatkan kesakitan dan melambatkan pemulihan.
Mempelajari teknik mengangkat yang betul untuk menggunakan otot teras dan kaki untuk mengelakkan peningkatan tekanan pada tulang belakang.
Bincangkan pilihan rawatan untuk menguruskan gejala dengan pembekal penjagaan kesihatan atau pakar untuk menentukan sama ada pembedahan tulang belakang laser sesuai. Pelan penjagaan Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian serta perkhidmatan klinikal adalah khusus dan tertumpu pada kecederaan dan proses pemulihan yang lengkap. Dr. Jimenez telah bekerjasama dengan pakar bedah terkemuka, pakar klinikal, penyelidik perubatan, ahli terapi, jurulatih dan penyedia pemulihan perdana. Kami menumpukan pada memulihkan fungsi badan yang normal selepas trauma dan kecederaan tisu lembut menggunakan Protokol Kiropraktik Khusus, Program Kesejahteraan, Pemakanan Fungsian dan integratif, Latihan Kecergasan Ketangkasan dan mobiliti, dan Sistem Pemulihan untuk semua peringkat umur. Bidang amalan kami termasuk Kesejahteraan & Pemakanan, Sakit Kronik, Kecederaan Diri, Penjagaan Kemalangan Auto, Kecederaan Kerja, Kecederaan Belakang, Sakit Pinggang, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Kecederaan Sukan, Sciatica Teruk, Scoliosis, Cakera Hernia Kompleks, Fibromyalgia, Kronik Sakit, Kecederaan Kompleks, Pengurusan Tekanan, Rawatan Perubatan Fungsian dan protokol penjagaan dalam skop.
Brouwer, PA, Jenama, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP & Peul , WC (2015). Penyahmampatan cakera laser perkutaneus berbanding microdiscectomy konvensional dalam sciatica: percubaan terkawal rawak. Jurnal tulang belakang : jurnal rasmi Persatuan Tulang Belakang Amerika Utara, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Pusat Pengajian Perubatan dan Kesihatan Awam Universiti Wisconsin. (2021). Arahan Penjagaan di Rumah selepas Laminektomi Lumbar, Penyahmampatan atau Pembedahan Diskektomi. patient.uwhealth.org/healthfacts/4466
Individu mungkin menemui benjolan, benjolan, atau nodul di bawah kulit di sekitar punggung bawah, pinggul dan sakrum mereka yang boleh menyebabkan kesakitan dengan memampatkan saraf dan merosakkan fascia. Bolehkah mengetahui keadaan yang dikaitkan dengan mereka dan simptomnya membantu penyedia penjagaan kesihatan menentukan diagnosis yang betul dan membangunkan pelan rawatan yang berkesan untuk dialami?
Benjolan yang Menyakitkan, Bintil Di Sekitar Pinggang Bawah, Pinggul dan Sakrum
Jisim yang menyakitkan di dalam dan di sekeliling pinggul, yang sacrum, dan bahagian bawah belakang adalah ketulan lemak atau lipoma, tisu berserabut, atau jenis nodul lain yang bergerak apabila ditekan. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan dan kiropraktor, khususnya, menggunakan istilah bukan perubatan tikus belakang (Pada tahun 1937, istilah ini digunakan untuk menggambarkan ketulan yang dikaitkan dengan lipoma episacroiliac) untuk menggambarkan benjolan. Sesetengah profesional penjagaan kesihatan berhujah menentang memanggil tikus besar-besaran kerana ia tidak khusus dan boleh menyebabkan salah diagnosis atau rawatan yang salah.
Kebanyakannya muncul di bahagian bawah punggung dan pinggul.
Dalam sesetengah kes, mereka menonjol atau hernia melalui fascia lumbodorsal atau rangkaian tisu penghubung yang meliputi otot dalam bahagian bawah dan tengah belakang.
Ketulan lain boleh berkembang di dalam tisu di bawah kulit.
Hari ini, banyak keadaan dikaitkan dengan benjolan tikus belakang, termasuk:
Sindrom sakit jambul iliac
Sindrom segitiga multifidus
Herniasi lemak fascial lumbar
Herniasi lemak lumbosacral (sakrum).
Lipoma episacral
Syarat Berkaitan
Sindrom Sakit Punggung Iliac
Juga dikenali sebagai sindrom iliolumbar, sindrom kesakitan puncak iliac berkembang apabila koyakan pada ligamen berlaku.
Jalur ligamen menghubungkan vertebra lumbar keempat dan kelima dengan ilium di sebelah yang sama. (Dąbrowski, K. Ciszek, B. 2023)
Punca termasuk:
Koyak ligamen daripada lenturan dan berpusing berulang.
Trauma atau patah tulang ilium disebabkan oleh kejatuhan atau kemalangan kenderaan.
Sindrom Segitiga Multifidus
Sindrom segitiga multifidus berkembang apabila otot multifidus di sepanjang tulang belakang melemah dan mengurangkan fungsi atau keupayaan.
Otot-otot ini boleh atrofi, dan tisu lemak intramuskular boleh menggantikan otot.
Otot atrofi mengurangkan kestabilan tulang belakang dan boleh menyebabkan sakit belakang bawah. (Seydhoseinpoor, T. et al., 2022)
Hernia Lemak Muka Lumbar
Fascia lumbodorsal ialah membran berserabut nipis yang menutupi otot dalam belakang.
Herniasi lemak fascial lumbar adalah jisim lemak yang menyakitkan yang menonjol atau hernia melalui membran, terperangkap dan meradang, dan menyebabkan kesakitan.
Punca herniasi jenis ini pada masa ini tidak diketahui.
Hernia Lemak Lumbosacral (Sacrum).
Lumbosacral menerangkan di mana tulang belakang lumbar bertemu dengan sakrum.
Herniasi lemak lumbosacral adalah jisim yang menyakitkan seperti herniasi muka lumbar di lokasi yang berbeza di sekitar sakrum.
Punca herniasi jenis ini pada masa ini tidak diketahui.
Lipoma Episacral
Lipoma episacral ialah nodul kecil yang menyakitkan di bawah kulit yang tumbuh terutamanya di bahagian atas tepi luar tulang pelvis. Ketulan ini berlaku apabila sebahagian daripada pad lemak dorsal menonjol melalui koyakan pada fascia torakodorsal, tisu penghubung yang membantu menahan otot belakang pada tempatnya. (Erdem, HR et al., 2013) Penyedia penjagaan kesihatan boleh merujuk individu kepada pakar ortopedik atau pakar bedah ortopedik untuk lipoma ini. Seseorang individu juga mungkin mendapat bantuan daripada ahli terapi urut yang biasa dengan keadaan tersebut. (Erdem, HR et al., 2013)
Gejala
Ketulan belakang selalunya boleh dilihat di bawah kulit. Mereka biasanya lembut untuk disentuh dan boleh menyukarkan duduk di kerusi atau berbaring di belakang, kerana ia sering muncul pada tulang pinggul dan kawasan sakroiliac. (Bicket, MC et al., 2016) Nodul boleh:
Tegas atau ketat.
Mempunyai rasa elastik.
Bergerak di bawah kulit apabila ditekan.
Menyebabkan kesakitan yang teruk dan teruk.
Kesakitan akibat tekanan pada ketulan, yang memampatkan saraf.
Kerosakan pada fascia asas juga boleh menyebabkan gejala sakit.
Diagnosa
Sesetengah individu tidak menyedari mereka mempunyai nodul atau ketulan sehingga tekanan dikenakan. Kiropraktor dan ahli terapi urut sering menemui mereka semasa rawatan tetapi tidak mendiagnosis pertumbuhan lemak yang tidak normal. Kiropraktor atau ahli terapi urut akan merujuk pesakit kepada pakar dermatologi atau profesional perubatan bertauliah yang boleh melakukan kajian pengimejan dan biopsi. Menentukan ketulan itu boleh menjadi sukar kerana ia tidak spesifik. Pembekal penjagaan kesihatan kadangkala mendiagnosis nodul dengan menyuntiknya dengan anestetik tempatan. (Bicket, MC et al., 2016)
Diagnosa Berbeza
Deposit lemak boleh terdiri daripada beberapa perkara, dan perkara yang sama berlaku untuk sumber sakit saraf. Penyedia penjagaan kesihatan boleh mendiagnosis lebih lanjut dengan menolak punca lain, yang boleh termasuk:
Kista Sebum
Kapsul yang jinak dan berisi cecair di antara lapisan kulit.
Abses Subkutan
Kumpulan nanah di bawah kulit.
Selalunya menyakitkan.
Ia boleh menjadi radang.
Sciatica
Kesakitan saraf yang memancar ke bawah satu atau kedua-dua kaki yang disebabkan oleh cakera hernia, taji tulang, atau otot yang kejang di bahagian bawah belakang.
Liposarcoma
Tumor ganas kadangkala boleh muncul sebagai pertumbuhan lemak dalam otot.
Liposarcoma biasanya didiagnosis melalui biopsi, di mana beberapa tisu dikeluarkan dari nodul dan diperiksa untuk sel-sel kanser. (Perubatan Johns Hopkins. 2024)
Imbasan MRI atau CT juga boleh dilakukan untuk menentukan lokasi tepat nodul.
Lipoma yang menyakitkan juga dikaitkan dengan fibromyalgia.
Rawatan
Nodul belakang biasanya benigna, jadi tiada sebab untuk membuangnya melainkan ia menyebabkan sakit atau masalah pergerakan (Akademi Pakar Bedah Ortopedik Amerika: OrthoInfo. 2023). Walau bagaimanapun, mereka perlu diperiksa untuk memastikan mereka tidak kanser. Rawatan biasanya melibatkan anestetik yang disuntik, seperti lidokain atau kortikosteroid, serta ubat penahan sakit yang dijual bebas seperti NSAID.
Pembedahan
Sekiranya kesakitan teruk, pembedahan mungkin disyorkan. Ini melibatkan pemotongan jisim dan membaiki fascia untuk kelegaan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, penyingkiran mungkin tidak disyorkan jika terdapat banyak nodul, kerana sesetengah individu boleh mempunyai ratusan. Liposuction mungkin berkesan jika ketulan lebih kecil, lebih luas, dan mengandungi lebih banyak cecair. (Pakar Perubatan Keluarga Amerika. 2002) Komplikasi pembuangan pembedahan boleh termasuk:
Scarring
Lebam
Tekstur kulit tidak sekata
Jangkitan
Rawatan Pelengkap dan Alternatif
Rawatan percuma dan Perubatan Alternatif seperti akupunktur, jarum kering dan manipulasi tulang belakang boleh membantu. Ramai pakar kiropraktik percaya nodul belakang boleh dirawat dengan jayanya dengan terapi pelengkap dan alternatif. Pendekatan biasa menggunakan akupunktur dan manipulasi tulang belakang dalam kombinasi. Satu kajian kes melaporkan bahawa suntikan anestetik diikuti dengan jarum kering, yang serupa dengan akupunktur, dapat melegakan kesakitan. (Bicket, MC et al., 2016)
Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian mengkhusus dalam terapi progresif dan prosedur pemulihan fungsi yang tertumpu pada memulihkan fungsi badan normal selepas kecederaan trauma dan tisu lembut serta proses pemulihan yang lengkap. Bidang amalan kami termasuk Kesejahteraan & Pemakanan, Sakit Kronik, Kecederaan Diri, Penjagaan Kemalangan Auto, Kecederaan Kerja, Kecederaan Belakang, Sakit Pinggang, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Kecederaan Sukan, Sciatica Teruk, Scoliosis, Cakera Hernia Kompleks, Fibromyalgia, Kronik Sakit, Kecederaan Kompleks, Pengurusan Tekanan, Rawatan Perubatan Fungsian dan protokol penjagaan dalam skop. Jika individu tersebut memerlukan rawatan lain, mereka akan dirujuk ke klinik atau doktor yang paling sesuai untuk keadaan mereka, kerana Dr. Jimenez telah bekerjasama dengan pakar bedah, pakar klinikal, penyelidik perubatan, ahli terapi, jurulatih dan penyedia pemulihan perdana terbaik.
Di Luar Permukaan
Rujukan
Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). Anatomi dan morfologi ligamen iliolumbar. Anatomi pembedahan dan radiologi : SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Perubahan morfologi dan komposisi otot lumbar berhubung dengan sakit belakang: kajian sistematik dan meta-analisis. Jurnal tulang belakang: jurnal rasmi Persatuan Tulang Belakang Amerika Utara, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Lipoma Episakral: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Lipoma Episacral: penyebab sakit pinggang yang boleh dirawat]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Jurnal Persatuan Algologi Turki, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). Rancangan Terbaik "Tikus Belakang" dan Lelaki: Laporan Kes dan Kajian Literatur Lipoma Episacroiliac. Doktor sakit, 19(3), 181–188.
Apabila sciatica atau sakit saraf yang memancar lain muncul, bolehkah belajar membezakan antara sakit saraf dan pelbagai jenis kesakitan membantu individu mengenali apabila akar saraf tulang belakang teriritasi atau tertekan atau masalah yang lebih serius yang memerlukan rawatan perubatan?
Akar Saraf Tulang Belakang dan Dermatom
Keadaan tulang belakang seperti cakera hernia dan stenosis boleh membawa kepada rasa sakit yang menjalar ke bawah satu lengan atau kaki. Gejala lain termasuk kelemahan, kebas, dan/atau sensasi elektrik yang terbakar atau terbakar. Istilah perubatan untuk gejala saraf terjepit ialah radikulopati (Institut Kesihatan Kebangsaan: Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan. 2020). Dermatom boleh menyumbang kepada kerengsaan pada saraf tunjang, di mana akar saraf menyebabkan gejala di bahagian belakang dan anggota badan.
Anatomi
Saraf tunjang mempunyai 31 segmen.
Setiap segmen mempunyai akar saraf di sebelah kanan dan kiri yang membekalkan fungsi motor dan deria kepada anggota badan.
Cawangan komunikasi anterior dan posterior bergabung membentuk saraf tulang belakang yang keluar dari saluran vertebra.
31 segmen tulang belakang menghasilkan 31 saraf tulang belakang.
Setiap satu menghantar input saraf deria dari kawasan kulit tertentu di sisi dan kawasan badan itu.
Kawasan ini dipanggil dermatom.
Kecuali saraf tulang belakang serviks pertama, dermatom wujud untuk setiap saraf tulang belakang.
Saraf tulang belakang dan dermatom yang berkaitan membentuk rangkaian di seluruh badan.
Tujuan Dermatomes
Dermatom ialah kawasan badan/kulit dengan input deria yang diberikan kepada saraf tulang belakang individu. Setiap akar saraf mempunyai dermatom yang berkaitan, dan pelbagai cabang membekalkan setiap dermatom daripada akar saraf tunggal itu. Dermatom adalah laluan di mana maklumat sensasi dalam kulit menghantar isyarat ke dan dari sistem saraf pusat. Sensasi yang dirasai secara fizikal, seperti tekanan dan suhu, dihantar ke sistem saraf pusat. Apabila akar saraf tulang belakang menjadi mampat atau jengkel, biasanya kerana ia bersentuhan dengan struktur lain, ia mengakibatkan radikulopati. (Institut Kesihatan Kebangsaan: Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan. 2020).
Radiculopathy
Radikulopati menggambarkan gejala yang disebabkan oleh saraf terjepit di sepanjang tulang belakang. Gejala dan sensasi bergantung pada tempat saraf dicubit dan tahap mampatan.
Serviks
Ini adalah sindrom kesakitan dan/atau kekurangan sensorimotor apabila akar saraf di leher dimampatkan.
Ia sering disertai dengan kesakitan yang turun ke bawah satu lengan.
Individu juga mungkin mengalami sensasi elektrik seperti pin dan jarum, kejutan, dan sensasi terbakar, serta gejala motor seperti lemah dan kebas.
Lumbar
Radikulopati ini terhasil daripada mampatan, keradangan, atau kecederaan pada saraf tulang belakang di bahagian bawah belakang.
Sensasi sakit, kebas, kesemutan, elektrik atau sensasi terbakar, dan gejala motor seperti kelemahan bergerak ke bawah sebelah kaki adalah perkara biasa.
Diagnosa
Sebahagian daripada pemeriksaan fizikal radikulopati adalah menguji dermatom untuk sensasi. Pengamal akan menggunakan ujian manual khusus untuk menentukan tahap tulang belakang dari mana gejala itu berasal. Peperiksaan manual selalunya disertai dengan ujian pengimejan diagnostik seperti MRI, yang boleh menunjukkan keabnormalan pada akar saraf tulang belakang. Pemeriksaan fizikal yang lengkap akan menentukan sama ada akar saraf tulang belakang adalah punca simptom.
Merawat Punca Asas
Banyak gangguan belakang boleh dirawat dengan terapi konservatif untuk memberikan kelegaan kesakitan yang berkesan. Untuk cakera hernia, sebagai contoh, individu mungkin disyorkan untuk berehat dan mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Akupunktur, terapi fizikal, kiropraktik, tarikan bukan pembedahan, atau terapi penyahmampatan juga boleh ditetapkan. Untuk kesakitan yang teruk, individu mungkin ditawarkan suntikan steroid epidural yang boleh melegakan kesakitan dengan mengurangkan keradangan. (Akademi Pakar Bedah Ortopedik Amerika: OrthoInfo. 2022) Untuk stenosis tulang belakang, pembekal mungkin terlebih dahulu memberi tumpuan kepada terapi fizikal untuk meningkatkan kecergasan keseluruhan, menguatkan perut dan otot belakang, dan mengekalkan pergerakan di tulang belakang. Ubat penghilang rasa sakit, termasuk NSAID dan suntikan kortikosteroid, boleh mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. (Kolej Rheumatologi Amerika. 2023) Pakar terapi fizikal menyediakan pelbagai terapi untuk mengurangkan simptom, termasuk penyahmampatan dan daya tarikan manual dan mekanikal. Pembedahan mungkin disyorkan untuk kes radikulopati yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif.
Pelan penjagaan Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian serta perkhidmatan klinikal adalah khusus dan tertumpu pada kecederaan dan proses pemulihan yang lengkap. Bidang amalan kami termasuk Kesejahteraan & Pemakanan, Sakit Kronik, Kecederaan Diri, Penjagaan Kemalangan Auto, Kecederaan Kerja, Kecederaan Belakang, Sakit Pinggang, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Kecederaan Sukan, Sciatica Teruk, Scoliosis, Cakera Hernia Kompleks, Fibromyalgia, Kronik Sakit, Kecederaan Kompleks, Pengurusan Tekanan, Rawatan Perubatan Fungsian dan protokol penjagaan dalam skop. Kami menumpukan pada memulihkan fungsi badan yang normal selepas trauma dan kecederaan tisu lembut menggunakan Protokol Kiropraktik Khusus, Program Kesejahteraan, Pemakanan Fungsian dan integratif, Latihan Kecergasan dan Mobiliti, dan Sistem Pemulihan untuk semua peringkat umur. Jika individu tersebut memerlukan rawatan lain, mereka akan dirujuk ke klinik atau doktor yang paling sesuai untuk keadaan mereka. Dr. Jimenez telah bekerjasama dengan pakar bedah terkemuka, pakar klinikal, penyelidik perubatan, ahli terapi, jurulatih dan penyedia pemulihan perdana untuk membawa El Paso, rawatan klinikal terbaik, kepada komuniti kami.
Tuntut Semula Mobiliti Anda: Penjagaan Kiropraktik Untuk Pemulihan Sciatica
Bagi individu yang mengalami sakit kepala migrain, bolehkah menggabungkan terapi fizikal membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti dan menguruskan serangan masa depan?
Terapi Fizikal Migrain
Sakit kepala migrain servikogenik boleh menyebabkan kesakitan, pergerakan terhad, atau gejala mengelirukan seperti pening atau loya. Mereka mungkin berasal dari leher atau tulang belakang serviks dan dipanggil sakit kepala servikogenik. Pasukan terapi fizikal kiropraktik boleh menilai tulang belakang dan menawarkan rawatan yang membantu meningkatkan mobiliti dan mengurangkan kesakitan. Individu mungkin mendapat manfaat daripada bekerja dengan pasukan terapi fizikal migrain untuk melakukan rawatan untuk keadaan tertentu, melegakan kesakitan dengan cepat dan selamat dan kembali ke tahap aktiviti sebelumnya.
Anatomi Tulang Belakang Serviks
Leher terdiri daripada tujuh vertebra serviks yang disusun. Vertebra serviks melindungi saraf tunjang dan membolehkan leher bergerak melalui:
Flexion
Lanjutan
Putaran
Lentur sisi
Vertebra serviks atas membantu menyokong tengkorak. Terdapat sendi pada kedua-dua belah paras serviks. Satu menyambung ke belakang tengkorak dan membolehkan gerakan. Kawasan suboccipital ini adalah rumah kepada beberapa otot yang menyokong dan menggerakkan kepala, dengan saraf yang bergerak dari leher melalui kawasan suboccipital ke dalam kepala. Saraf dan otot di kawasan ini mungkin menjadi punca sakit leher dan/atau sakit kepala.
Gejala
Pergerakan secara tiba-tiba boleh mencetuskan gejala migrain servikogenik, atau ia mungkin timbul semasa postur leher yang berterusan. (Muka surat P. 2011) Gejala selalunya kusam dan tidak berdenyut-denyut dan mungkin berlarutan beberapa jam hingga beberapa hari. Gejala sakit kepala migrain cervicogenic mungkin termasuk:
Sakit pada kedua-dua belah bahagian belakang kepala.
Sakit di bahagian belakang kepala yang menjalar ke satu bahu.
Sakit pada satu sisi leher atas yang memancar ke pelipis, dahi, atau mata.
Sakit di sebelah muka atau pipi.
Mengurangkan julat pergerakan di leher.
Sensitiviti kepada cahaya atau bunyi
Loya
Pening atau vertigo
Diagnosa
Alat yang boleh digunakan oleh doktor mungkin termasuk:
Sinar X
MRI
Imbasan CT
Pemeriksaan fizikal termasuk julat pergerakan leher dan palpasi leher dan tengkorak.
Blok saraf diagnostik dan suntikan.
Kajian pengimejan leher juga mungkin menunjukkan:
Lesi
Cakera membonjol atau hernia
Degenerasi cakera
Perubahan artritis
Diagnosis sakit kepala servikogenik biasanya dibuat dengan sakit kepala sebelah, tidak berdenyut dan kehilangan julat pergerakan leher. (Jawatankuasa Klasifikasi Sakit Kepala Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa. 2013) Penyedia penjagaan kesihatan boleh merujuk individu tersebut kepada terapi fizikal untuk merawat sakit kepala servikogenik sebaik sahaja didiagnosis. (Rana MV 2013)
Terapi fizikal
Apabila pertama kali melawat ahli terapi fizikal, mereka akan melalui sejarah dan keadaan perubatan, dan soalan akan ditanya tentang permulaan kesakitan, tingkah laku gejala, ubat-ubatan dan kajian diagnostik. Ahli terapi juga akan bertanya tentang rawatan terdahulu dan mengkaji sejarah perubatan dan pembedahan. Komponen penilaian mungkin termasuk:
Palpasi leher dan tengkorak
Ukuran julat pergerakan leher
Pengukuran kekuatan
Penilaian postur
Setelah penilaian selesai, ahli terapi akan bekerjasama dengan individu untuk membangunkan program rawatan dan matlamat pemulihan yang diperibadikan. Pelbagai rawatan disediakan.
Senaman
Latihan untuk meningkatkan pergerakan leher dan mengurangkan tekanan pada saraf serviks mungkin ditetapkan dan mungkin termasuk. (Park, SK et al., 2017)
Putaran serviks
Fleksi serviks
Lenturan sisi serviks
Penarikan serviks
Ahli terapi akan melatih individu tersebut untuk bergerak perlahan-lahan dan mantap serta mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba atau tersentak.
Pembetulan Postur
Jika postur kepala ke hadapan hadir, tulang belakang serviks atas dan kawasan suboccipital boleh memampatkan saraf yang bergerak ke bahagian belakang tengkorak. Membetulkan postur mungkin merupakan strategi yang berkesan untuk rawatan dan boleh termasuk:
Melakukan latihan postur yang disasarkan.
Menggunakan bantal leher yang menyokong untuk tidur.
Menggunakan sokongan lumbar semasa duduk.
Rakaman kinesiologi boleh membantu meningkatkan kesedaran sentuhan kedudukan belakang dan leher serta meningkatkan kesedaran postur keseluruhan.
Haba/Ais
Haba atau ais boleh digunakan pada leher dan tengkorak untuk membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
Haba boleh membantu mengendurkan otot yang tegang dan meningkatkan peredaran dan boleh digunakan sebelum melakukan regangan leher.
urut
Jika otot tegang mengehadkan pergerakan leher dan menyebabkan sakit kepala, urutan boleh membantu meningkatkan mobiliti.
Teknik khas yang dipanggil pelepasan suboccipital melonggarkan otot yang melekatkan tengkorak pada leher untuk pergerakan yang lebih baik dan mengurangkan kerengsaan saraf.
Daya tarikan Manual dan Mekanikal
Sebahagian daripada pelan terapi fizikal migrain mungkin melibatkan cengkaman mekanikal atau manual untuk menyahmampat cakera dan sendi leher, memperbaiki pergerakan di leher, dan mengurangkan kesakitan.
Mobilisasi sendi boleh digunakan untuk memperbaiki pergerakan leher dan menguruskan kesakitan. (Paquin, JP 2021)
Rangsangan Elektrik
Rangsangan elektrik, seperti elektro-akupunktur atau rangsangan elektrik neuromuskular transkutaneus, boleh digunakan pada otot leher untuk mengurangkan kesakitan dan memperbaiki gejala sakit kepala.
Tempoh Terapi
Kebanyakan sesi terapi fizikal migrain untuk sakit kepala servikogenik berlangsung kira-kira empat hingga enam minggu. Individu mungkin mengalami kelegaan dalam beberapa hari selepas memulakan terapi, atau gejala mungkin datang dan pergi dalam fasa yang berbeza selama beberapa minggu. Sesetengah mengalami sakit kepala migrain berterusan selama berbulan-bulan selepas memulakan rawatan dan menggunakan teknik yang mereka pelajari untuk membantu mengawal gejala.
Klinik Kiropraktik Perubatan Kecederaan dan Perubatan Fungsian mengkhusus dalam terapi progresif dan prosedur pemulihan fungsi yang tertumpu pada memulihkan fungsi badan normal selepas trauma dan kecederaan tisu lembut. Kami menggunakan Protokol Kiropraktik Khusus, Program Kesejahteraan, Pemakanan Berfungsi dan integratif, Latihan Kecergasan Ketangkasan dan mobiliti, dan Sistem Pemulihan untuk semua peringkat umur. Program semula jadi kami menggunakan keupayaan badan untuk mencapai matlamat tertentu yang diukur. Kami telah bekerjasama dengan doktor, ahli terapi dan jurulatih terulung di bandar ini untuk menyediakan rawatan berkualiti tinggi yang memperkasakan pesakit kami untuk mengekalkan cara hidup yang paling sihat dan menjalani kehidupan yang berfungsi dengan lebih tenaga, sikap positif, tidur yang lebih nyenyak dan kurang kesakitan. .
Penjagaan Kiropraktik Untuk Migrain
Rujukan
Halaman P. (2011). Sakit kepala servikogenik: pendekatan yang diterajui bukti untuk pengurusan klinikal. Jurnal antarabangsa terapi fizikal sukan, 6(3), 254–266.
Jawatankuasa Klasifikasi Sakit Kepala Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa (IHS) (2013). Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Sakit Kepala, edisi ke-3 (versi beta). Cephalalgia : jurnal antarabangsa sakit kepala, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
MV Rana (2013). Mengurus dan merawat sakit kepala yang berasal dari servikogenik. The Medical clinics of North America, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH, & Yoon, JH (2017). Kesan regangan serviks dan latihan fleksi kranio-serviks pada ciri-ciri otot serviks dan postur pesakit dengan sakit kepala servikogenik. Jurnal sains terapi fizikal, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Kesan mobilisasi SNAG digabungkan dengan senaman rumah SNAG sendiri untuk rawatan sakit kepala servikogenik: kajian perintis. Jurnal terapi manual & manipulatif, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Alat Find A Practitioner IFM ialah rangkaian rujukan terbesar dalam Perubatan Fungsian, dicipta untuk membantu pesakit mencari pengamal Perubatan Fungsian di mana-mana sahaja di dunia. Pengamal Bertauliah IFM disenaraikan pertama dalam hasil carian, memandangkan pendidikan mereka yang meluas dalam Perubatan Fungsian
